小儿疝气微创和开刀哪个安全

儿童腹股沟疝，微创手术和开刀手术一样安全。 儿童疝发病原因分二种：1.先天性原因，常见为先天性鞘状突未闭锁，遗留通道；2.后天性疝，发病原因是腹股沟管后壁薄弱，腹横肌发育不全。出生后一岁以内有部分患儿可以继续发育而加强。 临床表现方面，腹股沟区域包块，一般进入阴囊；站立位或者咳嗽时包块出现，平卧位包块可以自行还纳；伴有腹部坠胀和疼痛。检查，按压内环包块不再突出，松开内环后包块再度出现。 治疗方面，一旦明确诊断，需要手术治疗。儿童疝行疝囊高位结扎术。（1）腹股沟入路切开手术。（2）腹腔镜下单纯疝囊高位结扎术。 两种手术方式均需要全麻。由于手术时间短，麻醉持续时间短，术后在麻醉复苏室过渡，短时间内全麻药物可以完全代谢，不会对儿童造成影响；腹腔镜手术，以及腹股沟切开手术，损伤小，都很安全。

疝气微创手术和传统开刀手术，两个都是安全的。 相对来说疝气开刀手术可能更安全一些，由于麻醉较小，可以选择局部浸润麻醉或者硬膜外麻醉。疝气微创手术需要采取全身麻醉，如果病人心肺功能不好，有可能会影响，疝气微创手术是采取全身麻醉下建立气腹，做三处钥匙孔大小的切口，使用腹腔镜工具将补片置入腹膜前修补腹股沟管，有些医院没有开展这个手术方式。传统手术则是采取硬膜外麻醉或者局部浸润麻醉，如果病人心肺功能不好，可以考虑采取局部浸润麻醉手术。相对来说，局部浸润麻醉比全身麻醉更安全一些。

我国现在大多数手术都是采用微创的，而且技术也是比较先进，微创要比开刀好，微创时采用腹腔镜来进行操作比较简单，而且对孩子伤害也比较小，是相对安全的，在经济方面，微创的费用也是比较低，如果能采用微创治疗，尽量不要开刀，微创手术之后恢复也是比较快，而且没有伤口，后期也没有出血的危险，感染率也是比较低的，小儿疝气一般是采取保守治疗，如果发生坎顿的时候就需要手术治疗。

小儿疝气是一种先天性的畸形，一种大网膜畸形所造成的肠管从疝气口脱落，这种疾病的形成是在胎儿期，由于大网膜生长发育缓慢造成的局部组织结构异常，因此在出生以后没有完全闭合，导致大网膜缺口的存在。了解了这种畸形的原因，那么就明确了它的治疗是在出生以后需要采取手术的方法治疗，因为这种组织是在胎儿期生长，而出生以后就停止了生长，所以后天是不太会在自然闭合的可能的，很多家长都不愿意接受这个事实，认为采取一些保守的物理疗法，比如使用疝气带进行局部的压迫治疗，希望能够出现奇迹，但是理论上可能性不是很大。因此在临床上治疗小儿疝气的方式主要就是手术，传统的方式是开刀手术，这种方法创面大，也就是伤口长，但是手术过程中，视野比较开阔清晰，疝口的缝合也就是手术的成功率有很大的保障。因此，是医生们希望所采取的一种方式，他的缺点就是创面大，伤口长，愈合后可能会留有疤痕。另一种方式是随着科技发展以后出现的微创手术，微创的手术创面小，过程中需要术者精准的操作腹腔镜，通过仪器进行大网膜的缝合，因此技术要求比较高，操作难度比较大，优点就是手术的创面小，恢复比较快，而且不容易留有并发症。无论哪种方式，都是能够有效的治疗小儿疝气的，并且效果都是十分理想的，因此，具体采取哪种方式，可以根据临床的需要详细的斟酌。

我国现在大多数手术都是采用微创的，而且技术也是比较先进，微创要比开刀好，微创时采用腹腔镜来进行操作比较简单，而且对孩子伤害也比较小，是相对安全的，在经济方面，微创的费用也是比较低，如果能采用微创治疗，尽量不要开刀，微创手术之后恢复也是比较快，而且没有伤口，后期也没有出血的危险，感染率也是比较低的，小儿疝气一般是采取保守治疗，如果发生坎顿的时候就需要手术治疗。

小儿疝气就是人们平时所说的腹股沟疝。腹股沟疝是腹腔内容物通过腹壁薄弱处向腹腔外突出所致。腹股沟疝有腹股沟直疝和腹股沟斜疝。一般来说腹股沟斜疝比较常见。腹股沟疝是临床上比较常见的一种疾病。小儿腹股沟疝一经发现，应积极手术治疗的。小儿疝气治疗可以有保守治疗和手术治疗。保守治疗就是采取非手术方法治疗疝气，阻止疝气继续增大。小于1岁的小儿可以通过非手术治疗获得治愈，使用疝气带压住疝气处，使用一段时间后再放开疝气带。手术治疗又包括传统的手术方式和微创手术。微创手术就是我们所说的腹腔镜手术。随着技术的进步，现在越来越多的医院引进腹腔镜技术，现在很多县级医院都行微创手术，而且手术效果也很理想。由于微创手术具有创伤小、刀口小、外观美观、术后恢复快等优点，越来越多的人们选择腹腔镜技术。很多人都认可微创手术治疗，那它的安全性是受到大家认可的。微创手术一般需要全身麻醉。虽然全身麻醉风险较大，但是这是在手术安全控制范围内的。腹腔镜技术是一种很安全的技术，具有传统手术无法比拟的优点，但是手术费用相对较高。综上所述，现在腹腔镜技术治疗疝气很成熟，几乎无复发可能，所以说微创手术是非常安全的。这个大家是没有必要担心的。

巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，对于巧克力囊肿患者做微创手术要比开腹手术好，因为微创手术，看的盆腔内的具体情况是比较清晰的，而且相对来说可以将巧克力囊肿剥除掉，而且可以也可以将盆腔子宫内膜异位症的病灶烧灼掉，关键是创伤要小，出血少。

      小儿疝气，包括脐疝、腹股沟斜疝、腹股沟直疝、切口疝、股疝等等，临床上常见的是小儿腹股沟斜疝，也就是老百姓常说的“小肠换气”。解剖上主要是腹膜鞘状突未闭合，腹股沟部有先天性缺损，腹内斜肌和腹横肌的发育不全等。发病原因除了解剖因素外，还有腹压增加助推了肠管疝入到腹股沟管，进而导致疝气发生。        那么小儿疝气手术安全吗？小儿疝气手术方式较多，有传统的开刀手术、多孔腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术等等。随着时代的发展，医疗技术越趋于完善，目前小儿疝气手术多采用单孔腹腔镜法。在全麻下经脐单孔腹腔镜由腹膜内缝合未闭的疝囊内口，实现了不改变患儿的生理解剖结构及不损伤输精管等。做到了，切口小，损伤小，患儿痛苦少，恢复快等优势。        所以目前小儿疝气的手术十分安全。有全麻的全程监护和保障，在腹腔镜监视下，可以直视疝囊内口，将未闭合的疝囊内口结扎，恢复原有的解剖结构。术后患儿两小时即可饮食，六小时即可离床活动。脐部皮下切口用可吸收线进行缝合，脐皮肤切口由医用胶黏合，无需拆线。解除了家长对患儿反复换药、拆线所造成的痛苦的烦恼。所以无需担心手术的完全性！

小儿疝气进行微创手术创伤性比较小，宝宝恢复的也比较快，可以满足尽快下地的需求。一般3-4天宝宝就可以下地行走出院了，完全恢复要2-3个月。在这段时间内家长要护理好宝宝，尽量避免宝宝哭闹，避免受凉感冒，饮食要清淡。

        腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾患之一。         典型的症状是腹股沟及或阴囊有光滑整齐，稍带弹性的可复性肿块，当小儿哭闹，站立，咳嗽或用劲儿使腹内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，平卧后逐渐缩小至完全消失，也可用手指由下向上轻压肿块，协助肿物还纳入腹腔。复位时，有时可听到气过水声，复位后将指端压制于外环，令小儿咳嗽，既有冲动感觉，指端离开后肿物往往又重新出现。      一般可复性疝，并不影响小儿的生长发育，六个月以内婴儿的小型疝有自愈的可能。如无并发症的疝，一般无死亡率，如不能自愈或未予治疗者逐渐增大妨碍患儿行动，并且随时有嵌顿的可能，年龄越小嵌闭率越高，危险性越大。     小儿腹股沟疝不能自行愈合，大多需要手术治疗。      因为腹股沟疝嵌顿的概率较高，尤其在小婴儿应尽早行疝囊高位结扎术。可以大大减少疝的并发症。     小儿腹股沟疝手术的基本原则是行疝囊高位结扎术，因小儿腹股沟管较短，内环口，和外环口基本重叠，在外环口处理疝囊，即可达到疝囊高位结扎的目的。    目前小儿疝气微创手术的切口仅仅有0.5到1厘米的切口，而且小孩是在静脉麻醉下进行，将凸出的肠管推回腹腔后进行缺口结扎，手术的时间很短，安全性较高，患者恢复较快，费用也很少。