透析中静脉压高的原因及处理

透析中静脉压高的原因包括病人的原因以及透析管路的原因。我们说下病人的原因，比如说病人是一个内瘘的，有可能就是内瘘有狭窄或者是引流静脉有血栓形成。如果病人是一个中心长期管导管的，可能导管有血栓，或者是它回流的一个中心静脉有狭窄。如果是发现静脉压高，排除了病人的原因，我们要去找一下是不是静脉壶有血栓的形成，这时候他回血时候，静脉端就会报警。静脉压高的处理是对于它形成的原因进行处理，比如说是内瘘静脉的狭窄，我们就需要PTCA或者是Ｂ超在球囊这个引导下，我们可以去扩张，或者是去血栓。第二个如果是中心静脉的问题，我们可以通过要激酶来溶栓，如果尿激酶溶栓失败，可能要更换导管，如果是中心静脉狭窄，我们需要在这个做一个中心静脉了一个扩张，如果是发现不是别人的原因，而是一个管路的原因，尤其是静脉壶有血栓血块，这时候我们建议要迅速的回血，然后下机把它的一个静脉端的这个管路更换。