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尿酸降了肌酐会降吗

2021-09-04 1104人阅读
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王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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有一些高尿酸血症的患者同时合并有血肌酐也升高,肾功能不好。这时,降低血尿酸并不能使血肌酐也降低。

尿酸高和肌酐高存在以下两种关系,第一种是继发性高尿酸血症。是由于原发性肾脏病如肾小球肾炎、Iga肾病等等,这些肾脏病导致的慢性肾功能不全而出现了肾小管分泌尿酸障碍,导致了血尿酸水平的升高。所以这时降低血尿酸并不能降低肌酐。第二种情况是原发性高尿酸血症,由于长期的高尿酸导致了痛风肾的发生,肾脏中形成了一些尿酸结晶而导致肾功能的损害。这时是先有血尿酸升高后有血肌酐升高,但是这时降低血尿酸仍然不能使血肌酐降低。这是由于肾功能已经遭到破坏,肾小球遭到了损伤,这是不可逆的,所以这时积极治疗原发病,降低血尿酸的水平,只能维持肾脏的不进一步破坏。

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王晨
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