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血透患者钾高有什么症状
2021-07-08 283人阅读
徐静
肾内科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音内容:
血透患者钾高有什么症状?病人表现为高血钾。症状主要表现在肌肉和心脏上。
就肌肉而言,主要是感觉肌无力,通常开始于下肢。就心脏而言,主要表现为全身供血不足,心律失常和心脏停搏。病人出现全身供血不足,会表现为皮肤苍白、发冷、青紫,血压也会下降。病人出现心律不齐,人就会感到心悸,病人出现心脏骤停,就有可能突然昏厥而死。
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血透患者钾高有什么症状
血透患者钾高有什么症状?病人表现为高血钾。症状主要表现在肌肉和心脏上。
就肌肉而言,主要是感觉肌无力,通常开始于下肢。就心脏而言,主要表现为全身供血不足,心律失常和心脏停搏。病人出现全身供血不足,会表现为皮肤苍白、发冷、青紫,血压也会下降。病人出现心律不齐,人就会感到心悸,病人出现心脏骤停,就有可能突然昏厥而死。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
语音
透析患者钾高的症状及危害
透析患者血钾高的主要症状和危害,包括心率减慢或者猝死,最大的危害就是会发生猝死。
那透析患者为什么会出现高钾血症呢。最主要的原因就是因为肾功能障碍,导致血钾排不出去,同时酸性代谢产物也没有办法排出去,导致了血钾的发生。所以透析的患者在饮食上需要比较注意避免高钾的食物的摄入,来减少高钾血症的发生同时还要规律的进行透析,包括腹膜透析或者是血液透析来避免这种危害的发生。如果实在是客观原因不能够如期透析的话,那也可以服用一些降钾的药物来避免这种危险情况的发生。
三甲
郑媛媛
肾内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
高血钾患者可以吃什么水果
高钾血症的患者,在一般情况下可以吃低钾的水果,比如蓝莓、葡萄、苹果、樱桃、梨子等等。这些水果中含有的维生素以及矿物质是比较丰富的,而且还有多种微量元素可以补充机体所需的营养成分,一般不会影响到病情的恢复,高钾血症可能是由于尿钾排出减少所造成的,还有可能是细胞释放增加的原因,通常会引起肌无力,而且有可能会引起心律失常,可以通过改善饮食的方法来进行缓解,也可以遵医嘱采取排钾的药物来进行治疗。
三甲
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音
糖尿病患者钾高怎么办
糖尿病患者出现高钾,首先应该给予降钾的治疗。降钾主要是通过给予利尿剂,给予碳酸氢钠以及给予葡萄糖加胰岛素,可以促进钾到细胞内流,可以降低血钾的作用。
在钾达到较为理想的水平后,应该明确低钾的病因,钾高是什么原因所导致的,寻找钾高的病因。首先,是否由于服用含钾利尿剂、保钾利尿剂,如安体舒通,或者是否有其他代谢性疾病所导致的钾高的原因。一般单纯的摄入饮食,是不会导致高钾血症的,如果合并糖尿病、肾病、严重的肾功能不全,可能会导致高血钾出现,以及同时酮症酸中毒早期,也可能会出现钾代谢异常。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
高血钾患者禁用什么药
高血钾患者禁用那些可能导致血钾进一步升高的药物,比如螺内酯,血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、贝那普利、依那普利、雷米普利,血管紧张素受体阻断剂如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。
高血钾应该给予及时的处理,可采用呋塞米、布美他尼等排钾性利尿药促进钾的排泄。此外,还可用乳酸钠或碳酸氢钠溶液碱化尿液,促进钾进入细胞内拮抗钾的心脏抑制作用。还可用葡萄糖酸钙稀释后静脉注射可对抗钾的心肌毒性作用。可用25%到50%的葡萄糖兑普通胰岛素之后静脉滴注使血清钾转移至细胞内。
三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
糖尿病患者钾高怎么办
糖尿病患者出现高钾,首先应该给予降钾的治疗。降钾主要是通过给予利尿剂,给予碳酸氢钠以及给予葡萄糖加胰岛素,可以促进钾到细胞内流,可以降低血钾的作用。
在钾达到较为理想的水平后,应该明确低钾的病因,钾高是什么原因所导致的,寻找钾高的病因。首先,是否由于服用含钾利尿剂、保钾利尿剂,如安体舒通,或者是否有其他代谢性疾病所导致的钾高的原因。一般单纯的摄入饮食,是不会导致高钾血症的,如果合并糖尿病、肾病、严重的肾功能不全,可能会导致高血钾出现,以及同时酮症酸中毒早期,也可能会出现钾代谢异常。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
高血钾患者可以吃什么水果
高钾血症的患者,在一般情况下可以吃低钾的水果,比如蓝莓、葡萄、苹果、樱桃、梨子等等。这些水果中含有的维生素以及矿物质是比较丰富的,而且还有多种微量元素可以补充机体所需的营养成分,一般不会影响到病情的恢复,高钾血症可能是由于尿钾排出减少所造成的,还有可能是细胞释放增加的原因,通常会引起肌无力,而且有可能会引起心律失常,可以通过改善饮食的方法来进行缓解,也可以遵医嘱采取排钾的药物来进行治疗。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
语音
高血钾患者禁用什么药
高血钾患者禁用那些可能导致血钾进一步升高的药物,比如螺内酯,血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、贝那普利、依那普利、雷米普利,血管紧张素受体阻断剂如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。
高血钾应该给予及时的处理,可采用呋塞米、布美他尼等排钾性利尿药促进钾的排泄。此外,还可用乳酸钠或碳酸氢钠溶液碱化尿液,促进钾进入细胞内拮抗钾的心脏抑制作用。还可用葡萄糖酸钙稀释后静脉注射可对抗钾的心肌毒性作用。可用25%到50%的葡萄糖兑普通胰岛素之后静脉滴注使血清钾转移至细胞内。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
血钾多少需要血透
血钾大于6.5毫摩尔每升是透析的指征。
大于7.0毫摩尔每升是急诊,或立即进行血透治疗的指征,但是血钾大于6.5或者是7.0,不是进行血透治疗的唯一指征,需要血透的治疗适应症还包括比如急性肺水肿,急性心衰,应用利尿剂效果不佳的,比如代谢性酸中毒,碳酸氢根小于13毫摩尔每升或者是PH值小于7.2 ,通过保守治疗效果不好,改善不好的,再比如,存在尿毒症性脑病,药物、食物中毒或者其他的电解质紊乱,如高钙血症,溶瘤综合症等都是进行血透治疗的适应症,血钾不是进行血透治疗的唯一参考指征。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
语音
老年高钾血症状及危害
高钾血症是一种严重的电解质紊乱。会出现心脏系统的症状,比如心动过缓、心音减弱;还可能出现心律失常,比如房室传导阻滞、窦房传导阻滞,甚至窦性停搏。此外还可以出现室性心律失常,如室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。
早期的高钾血症会出现四肢麻木、易疲劳及肌肉酸痛等现象。如果血钾浓度非常高,则可引起四肢麻木、软瘫,影响到呼吸肌,可产生窒息而引起呼吸衰竭。此外还会影响患者情绪,出现烦躁不安、神志不清等现象,还会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。由于高钾血症对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪、呼吸停止,还会有不同程度的氮质血症以及代谢性酸中毒。可见高钾血症的危害是非常大的,一定要积极的治疗和抢救。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音