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治疗冠脉痉挛的首选药物

2021-05-26 668人阅读
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刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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治疗冠脉痉挛首选钙通道阻滞剂或硝酸酯类药物,这两类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。

β受体阻滞剂,可能会诱发或加重冠脉痉挛,但是伴有固定性狭窄的病人也可使用。冠脉痉挛通常表现为心绞痛,位置位于双乳连线胸骨的下半段,发病时间经常为午夜至上午八点之间,有一部分病人会因恶性心律失常而发生晕厥。冠状动脉痉挛一般具有自行缓解的特性,心电图和常规的冠状动脉造影难以捕捉,因此确诊需要进行乙酰胆碱或麦角新碱激发试验。在戒烟戒酒的基础上,可以选用以上药物进行治疗。冠状动脉狭窄一般预后比较好,五年生存率可达90%以上,多支血管或左主干痉挛的病人预后不良。

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