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儿童甲状腺激素偏高是什么病
2021-10-30 338人阅读
武晓娜
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
语音内容:
儿童甲状腺激素偏高是指儿童期甲亢。
儿童期甲亢少见,发病率占甲亢总数的1%~0.5%,3岁以下少发病,3岁以上逐渐增多,11~16岁发病率最高,女孩较男孩多见。临床表现与成人相似,患儿多有甲亢家族史,起病前常有精神刺激史,自发缓解较少。早期仅仅有情绪和性格的改变及体重不增等,易被忽略,有心悸者被误诊为心肌炎。甲状腺多为轻度或中度弥漫性肿大,患儿精神神经系统表现较为突出,多言多动,焦虑不安,病史较长者多伴发音障碍,患者骨骼成熟加快,生长加速,青春期提前出现,尤其是女孩儿。对于儿童期甲亢治疗争议颇多,碘131治疗大多学者不主张,因其永久性甲减发生率很高,且致癌和患白血病的危险性在理论上是存在的。多首选内科药物治疗。治疗过程中,如甲状腺缩小不明显或突然加重,可加用甲状腺素片,直到甲状腺缩小。外科手术治疗则应严格控制,慎之又慎,如确需做手术治疗者,宜选用全麻,注意保护好喉返神经和甲状旁腺,残留腺体应比成人相对增多。
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