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肾功能不全失代偿期诊断标准
2020-12-31 1019人阅读
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音内容:
肾功能不全时失代偿的诊断标准。临床上我们是根据肾功能检测,也就是肌酐或者是Cystatin C,根据C-G公式或者是MDRD公式来预估肾小球滤过率,也就是所谓的eGFR。当eGFR低于15ml/min/体表面积时就认为患者已经进入了终末期肾脏病,也就是CKD5期,这时候就必须要寻求肾脏替代治疗的方法。那么有很多患者认为我的肌酐虽然很高,但是症状不明显,是可以等待的,但是当肾小球滤过率低于10的时候,大多数患者都会出现消化道的症状,纳差、恶心呕吐、尿量的减少、水肿、血压比较难以控制,并且会出现高钾代谢性酸中毒、贫血那么这种情况下一定建议患者要早点做肾脏替代的准备,而不是等,而不是过度的限制饮食来延缓肌酐的上升,这样反而会造成营养不良贫血的加重。
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