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骨髓穿刺麻醉方式

2021-07-09 652人阅读
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李铉哲
放射科
主治医师
延边大学附属医院
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骨髓穿刺的麻醉方式一般是半麻。

患者选取侧卧位或者坐位,背部与床面垂直,与床沿齐平,尽量要将腰部向后弯曲使棘突间隙打开利于穿刺。以腰麻为例,一般选用l34或l23间隙,首先定位,然后皮肤、皮下、皮间韧带逐层浸润麻醉,减少穿刺的痛苦,根据病情及麻醉医生习惯选择植入或侧入穿刺。穿刺成功的标志是脑积液流出,后蛛网膜下腔内注入麻醉药。对于麻醉平面调控,临床常以皮肤是痛或冷盐水沾棉棒测试阻滞平面。阻滞平面调控是蛛网膜下腔阻滞最重要的环节,在极短的时间内将平面控制在手术所需要的范围。

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