肝硬化患者需要抗病毒治疗吗

不一定需要抗病毒治疗，依据患者肝硬化产生的原因不同常需要不同的治疗方法： 1，如果患者因长时间喝酒造成的酒精性肝硬化，这种情况，患者体内没有病毒，进行抗病毒治疗并没有取得较好的治疗效果，需要完全戒酒，积极的护肝治疗才能够更加适合患者病情变化； 2，如果患者因长时间摄入较多的高脂肪食物造成的脂肪肝性肝硬化，这种情况也是不需要抗病毒治疗的，可以通过积极的加强锻炼，减少辛辣刺激油腻食物，清淡低脂肪饮食，改善自身的疾病； 3，如果,按着是病毒性肝炎所造成的肝硬化这种情况，这种积极的抗病毒护肝治疗，即便患者检测的病毒含量很低，也建议积极的抗病毒治疗，可以有效的改善肝炎，肝硬化的严重程度。

乙型病毒性肝炎后肝硬化根据病情进展情况分为肝功能代偿期和失代偿期。抗病毒治疗是治疗乙型肝炎后肝硬化的主要措施之一。临床上常用的抗病毒药物有:干扰素和核苷类似物。需要根据肝功能、乙肝病毒载量以及肝脏病理学检查来制定抗病毒方案。

首先乙肝肝炎肝硬化，抗病毒治疗本身就是尽量控制乙肝病毒复制，控制疾病进展，让肝硬化不进展，或者尽量延缓肝硬化进程，包括减少肝癌等等并发症发生率。早期肝硬化抗病毒会明显改善，中晚期肝硬化，还是稳定为主，定期复查，有可能改善的，不过都是需要时间相对长

抗病毒治疗仍然有可能会进一步引起肝硬化，但并不是说抗病毒治疗是没有效果的。 反而抗病毒治疗能够抑制乙肝病毒，避免进一步损伤肝脏，对预防肝硬化有重要的作用，但是乙肝等肝炎往肝硬化发展，是并不能通过抗病毒治疗而完全排除的，所以在进行抗病毒治疗的同时，仍然要注意定期随访复查。检查肝功能和肝炎指标以及腹部影像学检查，通过这些随访检查了解是否病变进一步发展，甚至引起肝硬化早期发现问题早期治疗。

乙肝是乙型肝炎病毒感染人体引起的急慢性的传染病，这种疾病在我国常见是我国的一种常见病和高发病这种疾病，在我国目前的肝癌人数已经达到了1亿多人，所以说这种疾病的治疗是非常有必要的了解的。那么乙肝患者应该如何正确选择抗病毒药物进行治疗呢？首先就是抗菌药物的使用的适应症，这种适应症是乙肝病毒的携带者，肝功能不正常，肝功能转氨酶水平达到两倍以上升高，你如果明确的是有肝硬化的时候，是建议使用抗病毒药物的，如果转氨酶升高达到两倍以上，乙肝病毒定量到10的5次方，或者10的4次方以上乙肝的病毒是小三阳或者是大三阳接应口服恩替卡韦或者是拉米夫定联合阿德福为止联合治疗，然后如果是乙肝病毒DNA转移之后，然后视情况来停止服用拉米夫定。如果乙肝病毒定量达到10的6次方以上的话，用恩替卡韦会是比较好的，但是如果病毒定量在10的6次方以下的话，可复发的位置也是可以的，如果是30岁以下的大三阳患者，建议首先选择干扰素进行治疗，这种治疗在年轻人之中能够达到有效的治疗的目标，能够停药可以在治疗之后可以停药观察。一般治疗6个月之后看到病毒转移的话，或者是表面抗原或者是乙肝两对半中的第4项抗原或者第3项抗原是阴性的，这个时候就可以治疗一段时间，治疗一年或者一年半左右停药。同时可以使用增强免疫力的药物，比如说胸腺肽或者是这种情况下能够提高转阴的几率和效果，大三阳转为小三阳的概率就会增加了，千万不要自行停止使用抗病毒药物，一定要在医生的指导之下，如果每个三个月就要复查。

乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病，可以有多种不同的疾病表现形式，同时一部分病例可以导致严重的终末期肝病的发生，比如肝硬化和肝癌等，应该重视乙肝相关疾病的预防，尤其是应该重视乙肝的抗病毒治疗。乙肝的抗病毒治疗包括干扰素以及口服核苷类药物，临床中应该在医生的指导下制定个体化的抗病毒治疗方案，不同的方案存在着不同的优点和缺点，导致了一部分患者对于乙肝抗病毒治疗存在着一些不正确的认识，也就是存在着一定的障碍性的因素，可能会影响到治疗效果以及疾病的转归。首先，一部分患者没有认识的抗病毒治疗的重要性，认为得了乙肝，只要使用一些保肝的药物控制一下肝功能转氨酶指标就可以了，而忽略了抗病毒治疗，乙肝的治疗最主要的是进行抗病毒，只有有效的抗病毒治疗，才可以更好的控制乙肝的疾病，减少一些终末期肝病的发生。其次，一部分患者对乙肝抗病毒治疗的方案选择存在着障碍性，比如可能会认为口服核苷类的药物应该首选拉米夫定等，然后在耐药以后再换用更好的药物，如果早期应用一些耐药率比较低、强效的药物，一旦出现问题，将没有药可以换，这也是一种不正确的认识，抗病毒口服核苷类的药物，以强效、低耐药的药物作为首选。再次，乙肝抗病毒治疗，同样需要注意定期的复查以及良好的生活饮食习惯，虽然抗病毒治疗可以有效的控制病情，甚至大多数是没有明显症状的，但是仍然需要做好定期的复查，了解具体的治疗效果以及有没有耐药、药物的不良反应的发生。另外一部分患者可能担心用药的疗程过长或者是担心耐药，药物的不良反应，而存在着抗病毒治疗的顾忌，也是影响治疗的重要障碍。

乙肝患者妊娠后需要及时的化验肝功能，乙肝病毒定量，如果肝功能是正常的，乙肝病毒定量比较低，＜1万iu/ml，暂时不需要任何治疗，但是一旦发现肝功能是异常的，不管乙肝病毒定量是多少，都需要规范的抗病毒治疗。如果肝功能是异常的，乙肝病毒定量比较高，＞1万iu/ml，那么需要在24周开始服用抗乙肝病毒药物治疗。

肝硬化患者大出血治疗的方法主要包括三个方面，第一个就是保守的药物治疗，比如用止血药垂体后叶素来进行治疗，那么这个适用于一些出血量比较少的，另一方面就是胃镜止血和三腔二囊管止血，第三方面就是手术止血。 肝硬化大出血主要的原因就是因为肝硬化造成门静脉高压侧枝循环开放，此时食管胃底静脉出现曲张，那么在比较硬的食物的刺激下，那么曲张的血管发生破裂造成大出血，一般来说来势汹汹，抢救不及时可能会造成生命危险，因此这个是肝硬化的急性的并发症。

肝硬化患者大出血治疗的方法主要包括三个方面，第一个就是保守的药物治疗，比如用止血药垂体后叶素来进行治疗，那么这个适用于一些出血量比较少的，另一方面就是胃镜止血和三腔二囊管止血，第三方面就是手术止血。 肝硬化大出血主要的原因就是因为肝硬化造成门静脉高压侧枝循环开放，此时食管胃底静脉出现曲张，那么在比较硬的食物的刺激下，那么曲张的血管发生破裂造成大出血，一般来说来势汹汹，抢救不及时可能会造成生命危险，因此这个是肝硬化的急性的并发症。

首先慢性乙型病毒性肝炎选择抗病毒治疗，对保护肝功能，延迟并发症或者抑制并发症有明显的临床效果，因此要选择合适的时机进行抗病毒治疗。如果有肝硬化，不论肝功能是否异常，病毒量高就可以抗病毒治疗，没有肝硬化时，肝功能转氨酶大于正常两倍，病毒量大于10的3次方就是抗病毒治疗的时机。