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颅内隐球菌感染能治好吗
2021-04-14 144人阅读
钱海舟
神经内科
主治医师
孝感市中心医院
语音内容:
新型隐球菌性脑膜炎是中枢神经系统感染结肠炎的真菌感染,该病的死亡率非常高,预后不好,如果不治疗,都在三个月只半年左右期逾恶化。
出现一系列运动障碍,如偏瘫失语、共济失调等,最终都因呼吸衰竭死亡,严重爆发病例可在数周内死亡,偶见两年以上仍然反复发作而迁延不愈者。它一般起病缓慢,数周或者数月后出现颅内压增高的症状,如颈项强直,脑膜刺激征阳性和各种眼部的症状,常伴有眼底的水肿及视网膜的渗出性改变,该病跟结核性脑膜炎非常相似,容易误诊,治疗起来比较麻烦,主要是抗真菌治疗和降颅压的治疗,抗菌药物主要包括两性霉素b、氟康唑和五氟尿嘧啶的联合用药,降低颅内压主要使用甘露醇脱水。如果当颅压特别高,容易引起脑疝,则给予侧脑室分流减压。
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