支气管淀粉样变ct表现

支气管淀粉样变在肺部CT上表现为气管、支气管壁局限或弥漫性增厚伴有钙化，管腔不规则狭窄，纵隔及肺门淋巴结稍大并伴有钙化，有时伴有支气管扩张，肺部狭窄后伴有肺炎。 少数患者表现为单发突向管腔的孤立性结节或者肿块类似支气管内有肿瘤，这时需要通过支气管镜来进一步的鉴别诊断。对于肺部影像学的表现，部分患者会有波浪轨道的改变，是由于气管支气管弥漫性的多发息肉样结节，需要行进一步支气管镜来明确其性质，同时在影像学改变过程中要积极完善支气管镜，对其治疗和预后评估都有重要意义。

支气管淀粉样变是呼吸内科的一种较重的疾病，临床表现有气急，哮喘，咳嗽，咯血，胸闷，胸痛等。淀粉样物如果沉积于气管支气管可引起气流受阻或出血。 一旦出现症状，建议及时到大医院呼吸内科就诊治疗，常见的并发症有肺脓肿，类风湿性关节炎，风湿性心脏病，白血病，多发性的骨髓瘤等。对于本病目前没有什么特好的治疗方法。如果是由某种原发病引起，建议还是要积极治疗原发病。

支气管淀粉样变是呼吸内科的一种较重的疾病，临床表现有气急，哮喘，咳嗽，咯血，胸闷，胸痛等。淀粉样物如果沉积于气管支气管可引起气流受阻或出血。 一旦出现症状，建议及时到大医院呼吸内科就诊治疗，常见的并发症有肺脓肿，类风湿性关节炎，风湿性心脏病，白血病，多发性的骨髓瘤等。对于本病目前没有什么特好的治疗方法。如果是由某种原发病引起，建议还是要积极治疗原发病。

支气管炎的胸部CT表现，仅仅是双肺纹理增粗增多，并没有其他的异常表现。 支气管炎的主要症状是咳嗽咳痰，部分患者也可能会出现发热，引起来的全身表现，例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等等。也有的患者会同时伴随鼻塞、流涕、咽喉肿痛这些上呼吸道感染的症状。出现这些症状我们需要积极给与对症治疗，支气管炎大多数都是病毒引起来的，少部分是由细菌感染所导致，因此我们不必给予使用抗生素，我们应该根据血常规炎症指标的变化，酌情使用抗生素。一般情况下我们短期内，给予镇咳化痰类的药物，以及复方感冒药制剂，必要的时候我们使用抗生素来治疗。

通常来说，支气管炎性囊肿在CT上，分为纵隔和肺内型以及异位型。 纵隔型，以中纵膈为主，多位于气管旁及隆突下，囊肿多紧贴气管或支气管生长，很少与支气管相通。肺内型表现为软组织密度、液性密度、囊实性密度肿块或含气囊腔。囊壁增厚周围渗出性改变或囊内气液平面形成，提示存在感染性病变。异位型常位于缺钙及头颈部等近中线区域，可能与胚胎时期废胚芽发育畸形异常有关部位变异较大，临床缺乏特异性，可以位于颈部腹膜后、大脑实质、鞍区副鼻窦椎管等。

闭塞性细支气管炎是一种细支气管炎性损伤所致的慢性气流受限综合征。闭塞性细支气管炎在常规胸片上主要表现为两肺过度充气，部分可合并单侧肺部分或全部透光增强，纹理稀少，体积减小。在合并感染时可出现斑片状阴影。 闭塞性细支气管炎在高分辨CT上能够更清楚的显示小气道病变。可出现肺密度减低区与肺密度增高区夹杂相间呈不规则的补丁状或地图状分布的马赛克灌注征。肺密度减低区反映了由于狭窄性细支气管炎和增殖性细支气管炎造成的局部气体滞留和由于局部缺氧、血管痉挛造成的血流灌注减少，是闭塞性细支气管炎的病变区域。相对密度增高区域反映的是代偿性的灌注增加。马赛克灌注征象、支气管扩张、支气管管壁增厚是闭塞性细支气管炎的主要征象。呼气相CT较吸气相CT对诊断小气道阻塞更加敏感，马赛克灌注征出现率更高。

支气管哮喘的CT表现是正常的。 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，它是由多种的炎症细胞导致了气道的慢性炎症性反应，从而表现为气道狭窄，气流的可逆性的受限，支气管哮喘的胸部CT应该是正常的，他诊断的金标准是靠肺功能，肺功能的舒张或者激发实验阳性，结合症状、病史及其他辅助检查，我们就可以诊断为支气管哮喘，支气管哮喘原因很多，有运动性哮喘、药物性哮喘、过敏性哮喘等，其中最常见的是过敏引起的哮喘，支气管哮喘的治疗主要是吸入制剂的治疗，常用的吸入药物，包括信必可、舒利迭等。因此，一旦诊断支气管哮喘，建议长期规律的吸入制剂，吸入治疗。

慢性支气管炎的CT表现为双肺纹理增多、增粗、紊乱或支气管呈素牙状改变。如果患者确诊有慢性支气管炎的情况，首先，吸烟的患者需要立即戒烟；其次，还需要给予规范的药物治疗来控制病情，其治疗以消炎止咳平喘治疗为主。临床上常用的药物包括:抗生素有喹诺酮类抗生素，青霉素类抗生素，氨基糖苷类抗生素，头孢类抗生素和大环内酯类抗生素等；止咳化痰药物有川贝枇杷露、急支糖浆等；解痉平喘药有二腔丙茶碱，多索茶碱等。

闭塞性细支气管炎是一种细支气管炎性损伤所致的慢性气流受限综合征。闭塞性细支气管炎在常规胸片上主要表现为两肺过度充气，部分可合并单侧肺部分或全部透光增强，纹理稀少，体积减小。在合并感染时可出现斑片状阴影。 闭塞性细支气管炎在高分辨CT上能够更清楚的显示小气道病变。可出现肺密度减低区与肺密度增高区夹杂相间呈不规则的补丁状或地图状分布的马赛克灌注征。肺密度减低区反映了由于狭窄性细支气管炎和增殖性细支气管炎造成的局部气体滞留和由于局部缺氧、血管痉挛造成的血流灌注减少，是闭塞性细支气管炎的病变区域。相对密度增高区域反映的是代偿性的灌注增加。马赛克灌注征象、支气管扩张、支气管管壁增厚是闭塞性细支气管炎的主要征象。呼气相CT较吸气相CT对诊断小气道阻塞更加敏感，马赛克灌注征出现率更高。

细支气管肺泡癌的CT表现，两肺多灶性或弥漫性实变或磨玻璃病变密度较低，内含空气支气管征象，也可表现为弥漫性多发结节，边界清晰或模糊，有时内可见空洞，壁较厚且不均匀。弥漫性细支气管肺泡癌分为，非粘液性和粘液性两大类。癌细胞沿支气管及肺泡壁生长，预后经常不良。