肛裂手术需要扩肛吗

肛裂手术前一般都是需要扩肛的，但是现在肛裂手术多采用内括约肌侧方切断术，也可以不进行扩肛。 因为直接切断了部分内括约肌也相当于达到了扩肛的效果，并且由于扩肛的力度和方向不太好掌握，反而可能容易引起肛门失禁的风险，所以现在也有很多不需要扩肛的。肛裂手术以后，仍然需要注意生活饮食和排便习惯。要多吃水果、蔬菜，软化大便，不要吃辛辣刺激的食物，不喝酒。大便后要及时清洗，保持肛门部的清洁，每天都要换药，最好能做到每周复查伤口。

得了肛裂并不是只有扩肛才会好，有的可以不扩肛用药等保守治疗也可以好的。 对于肛裂的治疗首先采用保守治疗，因为一些新鲜的肛裂通过保守治疗后是能够好转和治愈的，保守治疗的办法包括温水坐浴每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够促进肛周的清洁促进裂口的愈合。在药物方面可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物来进行对症的治疗。 另外在饮食上注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结，在生活习惯上也要注意避免久蹲久坐，避免受凉等等通过这些肛裂也可能会好转的。

肛裂的治疗尤其是扩肛疗法的话，一般是建议每天一次，每次五分钟左右，而且建议是患者在进行高锰酸钾溶液温水坐浴之后，再进行扩肛，一般是放入2到3个手指，肛门周围感觉到张力就可以了，然后的话坚持五分钟让患者慢慢的适应就可以了，最后的话再适当的涂抹一些痔疮膏、痔疮栓就好了。 一般扩肛疗法都是建议医生在门诊部或者住院部给病人进行治疗，如果患者自己盲目操作的话有可能会导致肛裂加重，所以尽量要让医生来为患者进行扩肛治疗。

扩肛一般多用于肛门狭窄或者肛肠疾病术后，比如混合痔手术术后，预防肛门狭窄的情况下一种治疗手段。那么，扩肛是不是都需要住院进行治疗呢，其实没这个必要，一般情况下，多是在门诊指导下，教会患者使用手指或者肛门镜、扩肛棒一类的器械自行扩肛，患者在医生指导下，居家自行扩肛治疗，定期门诊复诊，由门诊医师定期检查扩肛疗效，当扩肛治疗达到一个满意效果后，即可停止扩肛治疗。

扩肛前患者要排空大便，患者进入处置室取截石位或者侧卧位，充分暴露肛门，肛周局部碘伏消毒。在局麻或者骶麻作用下医生以带手套的两手食指交叉，涂液体石蜡油充分润滑肛门，掌面向外侧扩张肛管，再深入两中指称四个手指扩肛，持续时间约3到5分钟。在扩肛中要注意用力均匀扩肛动作要轻柔，不可粗暴。扩肛时男性患者最好向前、向后方向扩张，避免手指与坐骨结节接触，从而影响扩肛的效果。女性患者因骨盆较宽，可向前、向后、左右扩肛。扩肛后局部外敷马应龙痔疮膏，以抗炎镇痛，外敷纱布胶带固定。