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高血压亚急症的处理方法

2021-11-08 165人阅读
头像 三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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如果发生了高血压急症,不应当自行处理,应当及时的到医院去就诊于心血管内科或者是急诊科。他的临床表现主要是头疼,头晕,眩晕,以及出现了视物模糊以及视力的障碍,烦躁,胸痛,心悸,呼吸困难等表现,都考虑是否是发生了高血压急症。测量血压收缩压和舒张压均持续性的升高,并且少有波动,舒张压常持续在大于120毫米汞柱以上。它是在原发性或者是继发性的高血压的患者中,因为某些诱因的作用下,血压会突然或者是明显的升高,并伴有进行性的心脑肾等重要靶器官功能不全的一个表现,主要包括高血压脑病,颅内的出血,脑梗死,急性的左心衰,急性冠脉综合症,主动脉夹层,急进性肾小球,肾炎等。因此,一定要及时的到医院去处理,不应当自行处理。

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高血压亚急症的处理方法
如果发生了高血压急症,不应当自行处理,应当及时的到医院去就诊于心血管内科或者是急诊科。他的临床表现主要是头疼,头晕,眩晕,以及出现了视物模糊以及视力的障碍,烦躁,胸痛,心悸,呼吸困难等表现,都考虑是否是发生了高血压急症。测量血压收缩压和舒张压均持续性的升高,并且少有波动,舒张压常持续在大于120毫米汞柱以上。它是在原发性或者是继发性的高血压的患者中,因为某些诱因的作用下,血压会突然或者是明显的升高,并伴有进行性的心脑肾等重要靶器官功能不全的一个表现,主要包括高血压脑病,颅内的出血,脑梗死,急性的左心衰,急性冠脉综合症,主动脉夹层,急进性肾小球,肾炎等。因此,一定要及时的到医院去处理,不应当自行处理。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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高血压亚急症处理
主要的处理方式就是要积极地降低患者的血压,我们可以通过静点降压药物来降低血压。对于高血压亚急症的患者,我们要测量患者最高的血压值,建议在至少六个小时之内将患者的血压值降低25%。比如说,患者目前的最高血压达到了高压200毫米汞柱,200的25%是50毫米汞柱,也就是我们建议从静点开始那一刻,六小时左右能够将患者的血压降低到150毫米汞柱,然后我们在24个小时之内也希望能够将患者的血压降低到正常范围内,也就是让患者血压平稳下降,最后能达到140毫米以下的情况,这样患者出现未来高血压急症的风险就会大大下降,引起患者出现心、脑、肾、眼等靶器官损伤的可能性也会降低。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
高血压亚急症处理
主要的处理方式就是要积极地降低患者的血压,我们可以通过静点降压药物来降低血压。对于高血压亚急症的患者,我们要测量患者最高的血压值,建议在至少六个小时之内将患者的血压值降低25%。比如说,患者目前的最高血压达到了高压200毫米汞柱,200的25%是50毫米汞柱,也就是我们建议从静点开始那一刻,六小时左右能够将患者的血压降低到150毫米汞柱,然后我们在24个小时之内也希望能够将患者的血压降低到正常范围内,也就是让患者血压平稳下降,最后能达到140毫米以下的情况,这样患者出现未来高血压急症的风险就会大大下降,引起患者出现心、脑、肾、眼等靶器官损伤的可能性也会降低。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
高血压亚急症能治愈吗
只要积极的治疗是可以得到治愈的,目前所说的高血压亚急症与高血压急症有一定的区别的,亚急症和急症最大的区别就在于亚急症患者是没有靶器官损伤的,也就是我们在亚急症身上是看不到心、脑、肾、眼靶器官的损害。所以由于没有损害,虽然说患者也出现非常明显的症状,但是随着我们的治疗进展以及积极积极的治疗,患者的血压控制到正常状态,患者的所有的症状可能也会出现消失,并且不会对自己的器官也就是心、脑、肾、眼造成太大的影响,因此,高血压亚急症是可以通过治疗能够得到缓解和好转的。如果患者患有高血压急症,就会存在心、脑、肾、眼的靶器官损伤。这种时候,即使我们进行了积极的治疗,患者的损伤也会一直存在了,也就是说,不可能得到完全的治愈的。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
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高血压急症的处理措施
高血压急症通常采用以下处理措施及时的降低血压: 降压药物可选用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平或者拉贝洛尔。处理高血压急症的药物要求起效迅速,短时间内达到最大作用,作用持续的时间短,停药后作用消失比较快,不良反应比较少。另外,最好再降压的过程中不会明显影响心率,心输出量和脑血流量。对于高血压急症选择适宜有效的降压药物。同时,监测血压,如果情况允许,应该及早的开始口服降压药物治疗。但是,高血压急症,短时间内血压如果急骤下降,有可能会使重要器官的血流灌注明显减少,所以应该采取逐步控制性降压,一般情况下初始阶段,血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%。在随后的2到6小时内,将血压降到比较安全的水平,一般为160/100毫米汞柱左右。
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三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
高血压急症的处理措施
高血压急症通常采用以下处理措施及时的降低血压: 降压药物可选用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平或者拉贝洛尔。处理高血压急症的药物要求起效迅速,短时间内达到最大作用,作用持续的时间短,停药后作用消失比较快,不良反应比较少。另外,最好再降压的过程中不会明显影响心率,心输出量和脑血流量。对于高血压急症选择适宜有效的降压药物。同时,监测血压,如果情况允许,应该及早的开始口服降压药物治疗。但是,高血压急症,短时间内血压如果急骤下降,有可能会使重要器官的血流灌注明显减少,所以应该采取逐步控制性降压,一般情况下初始阶段,血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%。在随后的2到6小时内,将血压降到比较安全的水平,一般为160/100毫米汞柱左右。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
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高血压急症分为哪三种
高血压急症只有一种,没有三种。高血压急症定义是血压超过了一百八、一百二毫米汞柱,患者可能会出现头晕、头痛、视力下降、喘气等相关的症状。高血压急症的定义就说明患者的血压已经非常高,可能会引起急性心脑血管事件,例如脑出血、主动脉夹层或者是急性心肌梗死。对于高血压急症的患者,首先要紧急前往医院,通过头部ct的检查、心脏超声和心电图进行排除是否存在急性脑血管事件的可能性。如果发现隐患,及时进行解决,避免对自己身体健康所带来的影响,而且同步要开始进行降压治疗,血压平稳下降,所以出现高血压要及时前往医院,这个不可能在家里面处理,否则会存在很大的安全隐患,而这种隐患是非常凶险的。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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高血压急症要避免使用哪些药物
高血压急症,要避免使用那些使血压升高的药物。比如多巴胺类,多巴胺和多巴酚丁胺等,还有那些收缩管的药物,如麻黄碱、麻黄素类。有些药物它是治疗感冒的,往往含有麻黄素。吃了感冒药以后,有的血压开始升高,不知道什么原因,实际上麻黄素具有收缩血管的作用,因此导致了血压升高。因此呢,高血压急症,要避免使用这些收缩血管导致血压升高的药物。
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三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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高血压急症是怎么回事
      急性严重血压升高的同时,伴有急性或者进行性终末器官损害,称之为高血压急症。高血压急症属于心血管疾病当中的急危重症之一,如未进行及时的纠正治疗,很有可能会发生心脑血管意外。      高血压急症发作时血压急剧升高,往往指血压高于180/120mmHg,同时可能引发了高血压脑病,脑出血,肺水肿,主动脉夹层,不稳定心绞痛或者是急性心肌梗死等疾病。当舒张压大于140到150毫米汞柱和(或)收缩压大于220毫米汞柱时,即使患者不伴有任何不舒服的症状,都可以定诊为高血压急症。对于确诊发生了高血压急症的患者,要紧急应用降压药物,首先要采用静脉给药。常用的静脉药物有乌拉地尔、硝普钠、酚妥拉明、呋塞米等。但要确保血压降得不要过快过急,以免诱发脑缺血。理论上是在入院的第一个小时内,使血压下降幅度不超过基础血压的25%,在随后的六小时之内,可以将血压高压降至160毫米汞柱左右,低压降至一百毫米汞柱左右,维持在一个较为安全的范围。在随后的48小时之内,可以进一步将血压降至正常水平。如果患者伴有新发的脑出血或者是脑梗死,那么不要求将血压降至正常范围。      可以引发高血压急症的因素有很多,比如患者不规律服药、随意停药、任意换药,肾脏急性受损,交感神经张力亢进,血管急性病变,内分泌系统疾病等。所以患者平日里一定要规律服药,并且定期监测血压、肾功、肝功,控制好血糖、血脂,这将更加有利于预防高血压急症的发生。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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高血压急症的诊断标准
高血压急症,主要是指收缩压超过220mmHg,舒张压超过130mmHg,伴明显的靶器官损伤称为高血压急症。高血压急症,主要的原因与患者不规律服用药物,随意停用或减少用药。如果出现情绪激动、劳累,这些都会诱发高血压急症。在高血压很高的情况下,如果出现胸闷、胸痛、视物模糊、心力衰竭等突发情况,应及时就医。
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蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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宋琳琳
心血管内科
主治医师
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