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慢性肾盂肾炎的临床表现
2020-12-31 273人阅读
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
语音内容:
慢性肾盂肾炎的临床表现,要结合这个患者的病史,首先让他既往有急性肾盂肾炎的发作,每次都有反复的肾盂肾炎的发作,那么他的尿常规应该是有持续性的白细胞,亚硝酸酯或白细胞酯酶都是会有阳性的表现,也就是持续的一个尿路感染的状态,第二个要结合影像学的和肾功能的检查,一般肾脏的b超,会发现肾的外形凹凸不平,双肾大小不等。静脉肾盂造影可以看到,肾盂肾盏有变形,或者是缩窄。有的患者在慢性的肾盂肾炎后期会出现持续性的肾小管间质功能损害,那么出现什么表现呢?主要是以小管蛋白的损害为主,包括贝塔微球蛋白,阿尔法微球蛋白浓度升高,而且会出现糖尿、氨基酸尿,这些血管的损害或者是酸化功能的异常小管损害的异常,那么之后,我们的肾功能肌酐会随之随着病情的加重会慢慢地上升,出现一个慢性肾脏病的表现。
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