下腹坠痛老是有便意，这种情况可能见于多种疾病，比如痔疮、直肠炎、肛窦炎、盆腔炎，还有就是直肠肿瘤等等情况。如果有这种下腹坠胀、疼痛，总有便意的情况，建议先到医院去检查一下看看，明确是哪种疾病引起的这种感觉。如果确诊了是哪种疾病导致的这个症状，可以有针对性的进行治疗。如果在没有到医院检查明确诊断的情况下，不建议首先盲目使用药物，那样的话如果有更严重的疾病不去检查，很有可能要被漏诊延误病情。
