脑梗塞为什么会引起偏瘫

脑梗塞是由于脑血管狭窄，闭塞或者是栓塞所导致脑组织缺血坏死一种疾病。 因为脑组织缺血坏死，其功能丧失就会引起偏瘫。主要发生于中老年患者，但是在青年患者当中，也可以发生，多有高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟，饮酒家族史。突然发病，可以表现为偏瘫，偏侧肢体麻木，言语不清，嘴角歪斜，头晕，走路不稳，恶心呕吐，视物不清或视物成双，以及癫痫发作，甚至是突然的意识丧失，昏迷，行头颅ct可以发现颅内低密度影，头颅磁共振可以发现有急性梗死。应用抗血小板聚集，调节血脂，抗动脉硬化治疗。

在临床中，脑梗塞引起的偏瘫，说明病情还是比较重的，已经出现了偏瘫的临床症状。对于这种疾病的治疗主要通过以下两种途径来处理， 一是药物对症处理，需要输液治疗，使用活血化瘀和营养神经方面的药物，比如说血栓通、神经节苷脂钠、脑苷肌肽这一类的药物，还需要口服肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、脑蛋白水解物片、甲钴胺片这四种药物。 第二方面是需要做康复治疗，比如说头部针灸治疗、偏瘫肢体针灸、推拿、穴位注射、偏瘫肢体活动锻炼、站立训练、平衡功能训练等治疗。药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。一般情况下发病以后的前面三个月是最佳的康复期，三个月到半年还有效果，所以需要把握好时间，早发现，早处理，这样预后要更好一点。

偏瘫指的是一侧肢体突然不能活动，并且持续比较长的时间，在临床上常见的引起偏瘫的疾病，就是脑梗塞，脑梗塞为什么会引起偏瘫，脑梗塞是指供应大脑某个区域的血管突然堵塞，导致该区域的大脑细胞死亡，失去功能，如果这个区域是掌管着人的运动的，就可以引起偏瘫，临床上一般是左边的大脑管右边的肢体，右边的大脑，管左边的肢体，如果您突然出现了一侧肢体无力，行走不稳，拿东西拿不住，说话不利索，那就可能是偏瘫了，有可能是脑梗塞了，要立即到医院就诊，

脑梗不一定会出现偏瘫。首先弄明白为什么会偏瘫就能很容易理解了，针对梗死引起的偏瘫主要是支配肢体活动的中枢出现问题了，不能指挥控制肢体活动了，所以表现偏瘫。但是支配肢体活动的神经中枢在大脑是有特定的区域的，不是只要脑组织梗死就会影响到这些特定区域。还有就是中枢控制肢体活动是一个复杂的过程，包括信息处理发出信息，还有信息传导到达所要支配的肢体，如果这两种其中一种因梗塞出现问题都会表现偏瘫的症状。比如发出信号的功能区脑梗塞了，那么就没有指挥肢体活动的信号源了，自然相应肢体接收不到信号就无法正常运行出现偏瘫。如果处理信号的功能区没有梗塞，但是信号传递的道路上出现梗塞引起信号传导中断，同样控制信息也到不了相应肢体，也就不会出现活动。如果梗塞没有影响到正常功能区，那么处理信号及发出信号正常，同时信号传导过程也没有梗塞，信号能正常到达肢体，就不会出现偏瘫。脑功能区分很多，并不全是控制肢体活动的，比如小脑梗塞和后枕部的梗塞基本不影响肢体活动。如果梗塞出现在功能区也不完全出现偏瘫，因为相应功能区也是有一定面积的，不是一点，因此如果梗塞比较小比如常见的腔隙性脑梗就基本不影响肢体活动。再说了只要不是完全功能区梗塞，即使出现偏瘫一般也是暂时的，通过功能康复训练大部分也能恢复差不多。

脑梗死呢，它主要的症状会有偏瘫，失语，共济失调，饮水呛咳，言语障碍等等，但是脑梗死的病人往往在急性期和恢复期会伴有各种并发症，关注并发症的治疗和诊断，同样对脑梗死的预后有着至关重要的作用。急性期并发症，所谓脑梗急性期是指急性偏瘫发作后的24小时或72小时之内，这个时候由于大脑细胞的急性死亡会发生应激反应而引发各种并发症，常见的并发症有应激性溃疡，病人会突发呕吐，甚至有血性物质呕出，原理是由于应激反应对粘膜的急性缺血造成胃粘膜的损伤造成溃疡的形成。所以在急性期的时候，饮食一定要吃易消化，质软甚至流质的饮食，同时在治疗方面应该关注应激性溃疡，给予预防溃疡的药物比较重要，特别是针对于以往有胃病，胃炎溃疡的患者更需要预防此类并发症的发生。第二种常见的孕期并发症是血糖升高，在身体承受巨大的应激打击下，我们的胰腺细胞会分泌胰岛素异常造成血糖一过性的升高，这不一定就是糖尿病，需要监测血糖等病情稳定以后血糖有可能恢复。第三类常见的应激反应并发症为类炎症反应，此时会有白细胞一过性升高，原理与血糖升高差不多，需要监测与肺炎相鉴别。第四类是误吸或反流性肺炎发生。这种情况常发生于大面积脑梗或脑干梗死情况之下，由于吞咽困难或者是腺体分泌旺盛无法消化在病人脑梗时，由于意识不清或吞咽困难呛咳造成大量的液体和分泌物吸入肺内，引发吸入性肺炎，此时病人常伴有发热甚至抽搐，行肺内的检查可以见大片的肺炎真相需要积极抗菌治疗排痰甚至吸痰，逐渐的抑制炎症反应，否则将会对脑梗死的预后非常不利。

高血压不论是原发性高血压，还是继发性高血压。 都是以动脉收缩压和(或)舒张压升高为主，常引起心、脑、肾等靶器官发生损害，尤其血管发生严重的动脉硬化，动脉弹性功能和结构发生异常，而导致全身细小动脉发生硬化，内膜下透明样变，管壁增厚，小动脉壁弹力纤维增生，中层肥厚变硬，管腔狭窄。而脑部小动脉硬化，严重时形成血栓，血栓则可致腔隙性脑梗死。严重时，累及功能区可以引起大面积脑梗死，发生缺血性中风。

脑梗塞是会引起眼睛的视物不清的，主要有以下两方面原因：一，枕叶梗死。如果脑梗塞的部位是在枕叶，那么会出现视物不清，因为枕叶是视觉中枢，枕叶的受损可以出现视物模糊、局部视野缺损、视物变形或者偏盲。二，脑桥或者中脑的梗死。因为这两个部位的梗死可以出现动眼神经、滑车神经和外展神经的瘫痪，从而引起患者的视物双影。如果视物双影比较轻的话，患者的感觉就是事物模糊，如果比较严重的话，患者的症状是看东西是重影的。

低血糖的概念是患者的血糖，小于3.9毫摩尔每升，另外，如果患者出现了血糖小于2.8毫摩尔每升的时候就会有典型的症状，患者会出现明显的头晕、头痛、烦躁，严重时还会有抽搐出冷汗、嗜睡、昏迷、昏睡等临床症状和反应。是人体的脑部主要细胞的能量供给来源，严重的低血糖，脑细胞会因为储存糖原的能力有限，会导致脑细胞缺血缺氧的临床症状加重，此时会诱发患者出现脑细胞的坏死和水肿。所以，严重的低血糖会导致患者出现脑梗塞、低血糖、诱发脑梗塞，在临床上相对比较少见，因为这一部分患者会补充葡萄糖以后症状也会得以纠正。

腔隙性性脑梗塞一般不会引起失眠。 腔隙性脑梗塞是指颅内小血管或毛细血管动脉粥样硬化和管壁纤维样变性导致的毛细血管闭塞引起的梗塞灶，多发生于脑深部组织，可以不表现为任何症状，大部分在做头颅磁共振或头颅CT检查时发现，但也有部分腔隙性梗塞灶，会表现为症状，比如一侧肢体无力、感觉障碍、共济失调等等。失眠大部分是由外界因素引起的，比如情绪影响、压力过大、睡眠不规律、经常熬夜等等，这种情况要去除影响因素，规律作息，养成良好的睡眠习惯，可以服用中成药或西药，改善失眠症状，常用药物有安神补脑液、百乐眠胶囊、酸枣仁胶囊以及阿普唑仑、佐匹克隆等等。

高血压不论是原发性高血压，还是继发性高血压。 都是以动脉收缩压和(或)舒张压升高为主，常引起心、脑、肾等靶器官发生损害，尤其血管发生严重的动脉硬化，动脉弹性功能和结构发生异常，而导致全身细小动脉发生硬化，内膜下透明样变，管壁增厚，小动脉壁弹力纤维增生，中层肥厚变硬，管腔狭窄。而脑部小动脉硬化，严重时形成血栓，血栓则可致腔隙性脑梗死。严重时，累及功能区可以引起大面积脑梗死，发生缺血性中风。