疝气与前列腺肥大区别

疝气和前列腺肥大的区别主要在发病原因，临床表现，治疗原则，各方面都不同。腹股沟斜疝的发病原因目前尚未完全明确，目前研究主要认为是与腹壁薄弱，以及长期腹腔内高压有关系。疝气最常见的症状就是在腹股沟区，也就是大腿根部出现了肿块。对于治疗来说，疝气一般都需要采取手术治疗，手术修补是斜疝治疗的有效方法。前列腺肥大主要病因目前尚不完全清楚，目前主要是由雄激素及受体的作用。细胞增殖与凋亡失衡，生长因子，神经递质的作用。前列腺坚持线上铍相互作用以及炎症因素，这五大学说。而前列腺增生最主要的症状就是发生排尿困难，患者可以出现尿频尿急，夜尿增多以及尿等待等情况。对于前列腺肥大治疗方法主要包括观察等待药物治疗以及手术治疗三大类。

婴儿的疝气也就是腹股沟斜疝和鞘膜积液的发病原理是相同的。都是由于疝囊口未闭合，但复合斜疝是由于腹腔内的肠管、大网膜等腹腔内容物经过未闭合的疝囊口突出。而翘膜积液是由于腹腔内的液体通过未闭合的狭小的疝囊口也叫鞘状突，渗入到腹股沟或阴囊内。

疝气和鞘膜积液还是存在一定的区别的，具体如下。一、疝气，我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞，当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候，肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞，突出腹壁，其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候，会存在一个袋子，这个袋子我们称为疝囊壁。二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面，或者在这个精囊的表面，就存在一个鞘膜腔（这个鞘膜腔，我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子）。在这个鞘膜腔里面，存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液，称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液，称为精索鞘膜积。上面两者都有的，我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液，当与腹腔相通存在一个洞的时候，我们称为交通性鞘膜积。三、从上面我们已经知道什么叫疝气，什么叫做鞘膜积液，现在我们来看一下具体有哪些区别。a.它里面的内容物是不一样的：疝气里面是肠管或大网膜，俗称油。鞘膜积液里面是水液体；所以疝气发生嵌顿的时候，也就是说场管掉出卡住，没有及时复位的话会引起肠梗阻，严重的引起肠坏死；鞘膜积液的话不会有严重的后果；b.交通性鞘膜积液与疝气其实是一个道理，只是疝气里面是腹腔的内容，鞘膜积液里面是水；c.疝气的话用手挤压内容物，可以复位回那消失。鞘膜积液怎么挤压都不会消失；d.疝气他这个肿物，上面边界不清。鞘膜积液的话，边界很清。e.透光试验。疝气用手电筒照射不透光。鞘膜积液用手电筒照射透光。

婴儿的阴囊疝气和鞘膜积液是有明显的区别的。疝气主要为实性的包块，由腹股沟区突出并降入阴囊是一个动态变化的过程。而阴囊的积液常常为睾丸鞘膜积液可能只存在于睾丸或交通性鞘膜积液。可以通过透光实验来相鉴别。方法为于阴囊后方置物遮挡，前方用手电或灯照亮，如果阴囊内成为半透明状，为透光实验阳性考虑为积液引起，如果为实性透光试验为阴性，为疝气导致。无论阴囊鞘膜积液或疝气都需要经过手术治疗，缓解患者的症状。

一、何谓婴儿疝气？何谓婴儿积液？婴儿是指出生后脐带结扎开始至生后1岁的宝宝，婴儿疝气一般是指腹股沟斜疝，为小儿最常见的外科疾病之一，婴儿积液一般是指鞘膜积液，也是婴儿常见疾病之一，两者有什么不同呢？二、婴儿疝气和积液的区别？1.内容物不一样：婴儿疝气内容物是小肠，左侧疝有时为乙状结肠，右侧疝有时为盲肠和阑尾，女性还可以为卵巢和输卵管。婴儿积液是腹腔内的液体缓慢通过鞘状突没有完全闭合的极细小的孔道进入睾丸鞘膜，这些液体过睾丸鞘膜的吸收量，逐渐聚集增多，形成睾丸鞘膜积液。2.表现不一样：婴儿疝气发病高峰为生后3个月的婴儿，表现为腹股沟或者阴囊有光滑、整齐、稍带有弹性的可复性肿物，婴儿哭闹，咳嗽，站立时肿物出现或者增大，平躺肿物逐渐缩小至完全消失。婴儿积液表现为阴囊内有光滑的肿物，多数不能触及睾丸。3.透光试验不一样：婴儿积液透光试验表现为用手电筒灯泡直接照射肿物时，可以看到卵圆形肿物全部红亮，支持婴儿积液，如果只是灯泡接触的部位红亮，不支持婴儿积液，支持婴儿疝气。4.手术时机不一样：婴儿疝气不能自行愈合，大多需要手术治疗。主张疝气确诊后就需要考虑手术治疗；婴儿积液在新生儿和小婴儿有自愈可能，一般观察随访至1周岁后决定是否手术治疗。

这个严格说来脐疝也是算疝气里面的一种。疝气我们有分好多种，包括我们最常见的腹股沟疝。腹股沟疝就是我们普通讲的，可能老百姓最常讲的小肠气，它主要是在腹股沟区。疝气还包括脐疝。脐疝就是突在肚脐的这个地方，肚脐肚脐眼肚脐窝里面突出一团我们叫脐疝。此外，疝气还包括了其他的腹壁上。比如说白线上还包括了手术后的切口上。还包括了其他比较少见的腰疝或者说造口旁疝等等。医学上是这样分，按老百姓的话来说那个疝气一般就是说小肠气，好像就说突在腹股沟区下腹部，下腹部双侧下腹部腹股沟区突出来这个地方的一团东西，民间叫小肠气。而脐疝它就是突在肚脐这边位置突出来的两个位置不一样的。

一岁三个月的乐乐，家属在为其洗澡时发现宝宝一侧的阴囊好大，于是就到泌尿外科就诊，结果诊断为小儿疝气。乐乐妈妈说乐乐小时候曾经阴囊也大过，明明的，里面似是水，一照还透亮，没管它，逐渐好了。通过经验乐乐这两次的阴肿大是不一样的，小时候是鞘膜积液，现在的是小儿疝气。两者有什么区别呢？今天咱们就说一说小儿疝气和鞘膜积液的区别。小儿疝气和鞘膜积液都是小儿外科常见的疾病，它们的发病原因相同，都是因为先天性鞘状突闭合不全。从而导致腹腔内的肠管、大网膜（疝气）或水（鞘膜积液）通过没有完全闭合的鞘状突自腹腔内流出腹壁，积存于外的囊性包块。鞘膜积液以新生儿和婴幼儿为多，绝大多数为男孩。一般无全身情况。在阴囊或腹股沟部可见一梨形或椭圆形肿块，边界是清楚的。如果为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。少量积液可没有症状，若积液巨大，则有阴囊下坠不适。肿块呈囊性，透光试验阳性。那么小儿疝气，尤其是腹股沟疝气应该与鞘膜积液相鉴别。疝气时 腹股沟区肿块在腹压加重时出现或加重，平卧或用手法按摩后可回纳或缩小，随病程的进展，肿块逐渐增大，成难复性疝，甚至嵌顿 ，在肿块突出时，局部坠胀不适或轻微疼痛，肿块回纳后症状缓解。如果发生嵌顿时，有腹部压痛，肠鸣音亢进等肠梗阻体征，若发生绞窄，则有腹膜炎体征。  透光实验呈阴性。

精索鞘膜积液和疝气的主要区别在于内容物，精索鞘膜积液里面全都是液体，而疝气里面，一般是肠管或者是大网膜。 精索鞘膜积液和疝气，可以通过做B超的方式来鉴别。精索鞘膜积液，主要是通过手术的方式来治疗，疝气也是通过手术的方式来治疗。精索鞘膜积液，属于泌尿外科疾病，而疝气属于普外科疾病。精索鞘膜积液，主要是从阴囊上做切口，然后将鞘膜积液完整的拔除出来就可以。鞘膜积液形成的原因，主要是鞘膜腔产生液体的速率大于吸收的速率而形成的。而疝气，主要是由于盆地或腹壁的肌肉松弛或腹内压力增加造成的。

疝气先天性的是指小儿发育时期腹膜鞘状突未闭导致的疝气，多见于小儿男性；后天性疝气是由于腹壁薄弱、腹腔内压力增加导致的腹腔内容物经过薄弱的区域鼓出体表形成疝气，常见的有腹股沟直疝和腹股沟斜疝，多见于中老年男性。 小儿先天性腹股沟疝气可以采取疝囊高位结扎术治疗，现在也可以采用腹腔镜疝囊高位结扎术，这个手术是微创手术方式，恢复较快，创伤较小。后天性疝气，多见于成年人，成年人腹股沟疝气需要采用补片修补，做无张力疝修补术。也可以采取腹腔镜下腹腔镜下疝囊高位结扎术加疝修补术，也需要使用补片。

交通性鞘膜积液和疝气的区别在于通过这个疝环流出的组织不一样，交通性鞘膜积液是因为精索鞘膜上的一些分泌的液体没有得到及时的引流，而逐渐增大所导致的，而疝气往往是因为腹腔内容物，比如肠管或者大网膜通过上环流入阴囊内，交通性鞘膜积液和疝气发生在小孩子的时候，一般都可以考虑是因为发育不良，婴儿时期可以暂时观察，并不予以特殊治疗，但在两岁后交通性鞘膜积液吸收就需要做手术治疗，而疝气也需要及时的手术治疗，老年人也会出现这种情况，是因为结缔组织变松弛以后绷不住腹腔内容物而出现的疝气。