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腰椎压缩性骨折会导致瘫痪吗

2022-04-10 320人阅读
头像 三甲
唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
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语音内容:

腰椎压缩性骨折,通常在腰一阶段左右,有可能会发生瘫痪,但这种概率相对比较小。因为腰椎所对应的椎管内是马尾神经,而非脊髓在损伤后是有可能再生恢复的。因此,在腰椎骨折,尤其是压缩骨折后出现瘫痪的可能性非常小,因此不必过于担心,但要及时去医院的脊柱外科进行就诊。来通过拍摄相应的X光片和腰椎的CT,以及腰椎的核磁共振分别在不同的角度和不同的组织层面来观察骨质以及相应的软组织以及椎体出血的情况,从而选择比较好的治疗方案,包括微创手术以及开放性手术。

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腰椎压缩性骨折会导致瘫痪吗
腰椎压缩性骨折,通常在腰一阶段左右,有可能会发生瘫痪,但这种概率相对比较小。因为腰椎所对应的椎管内是马尾神经,而非脊髓在损伤后是有可能再生恢复的。因此,在腰椎骨折,尤其是压缩骨折后出现瘫痪的可能性非常小,因此不必过于担心,但要及时去医院的脊柱外科进行就诊。来通过拍摄相应的X光片和腰椎的CT,以及腰椎的核磁共振分别在不同的角度和不同的组织层面来观察骨质以及相应的软组织以及椎体出血的情况,从而选择比较好的治疗方案,包括微创手术以及开放性手术。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
语音
腰椎管狭窄会导致瘫痪吗
    腰椎管狭窄症最多见于腰四五和腰五骶一水平。最常见的原因就是间歇性跛行。表现为一侧或双侧下肢麻沉胀酸不舒服。休息一段时间又可以继续行走。患者骑自行车或者是摩托车或者是电瓶车,往往没有什么不舒服。那么很多患者担心腰椎管狭窄症会不会导致瘫痪?可以说大部分腰椎管狭窄症是不会导致瘫痪的。但是它所引起的症状也很难完全缓解。他这种间歇性跛行会经常发作。而且往往保守治疗效果不是很好。一般情况下需要手术治疗。手术效果还是比较理想的。      那么腰椎管狭窄症患者有没有瘫痪的呢?下面我给大家举一个例子,有助于大家更好的理解。这是我们曾经做过手术的一个患者。患者老年男性75岁,腰腿疼痛30多年。患者经济情况不好,一直采取保守治疗,而且患者还一直干着农活,住院前一个月患者逐渐出现大小便失禁,双下肢无力不能行走。家人急忙将患者送到医院。经一系列的检查,诊断为腰12,腰23,腰34椎管狭窄。患者椎管狭窄非常严重。椎管占位率达到了90%多。患者家人非常着急,强烈要求手术治疗。虽然术前跟患者家属谈到手术可能效果不好,术后大小便不能恢复可能性比较大,而且下肢肌力恢复的可能性也比较小。也就是说手术只有一线希望,但是家人还是要求手术予以完善,术前检查排除手术禁忌症。行腰椎后路手术,术后患者肌力恢复不明显,大小便一直不能恢复。虽然经过药物治疗康复理疗半年多了,患者下肢肌力只有部分恢复,但是还不能行走,每天需要坐轮椅行走,而且大小便没有恢复。所以说腰椎管狭窄症是可以导致瘫痪的。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
语音
腰椎管狭窄最终会导致瘫痪吗
腰椎管狭窄,一般不会导致出现瘫痪的情况。 腰椎管狭窄,会严重影响下肢的活动功能,但是完全瘫痪,一般是不会造成的,出现瘫痪,往往是由于中枢神经系统的病变导致,包括脑血管的病变,脊髓性颈椎病,椎管内的占位等腰椎管狭窄,由于对神经根的影响会导致下肢出现间歇性跛行发冷感,忽有麻木,感觉运动功能减退等情况,可以通过ct,核磁共振等影像学检查的方法来判断病情,而在治疗上,针对腰椎管狭窄患者可以采用一些对症干预的方式。如果比较严重,也不排除手术治疗的方式,同时还要注意避免久坐等不利的因素,适当的进行一些功能锻炼,会有一定的好处。
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三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
腰椎骨折会导致瘫痪吗
腰椎骨折只有引起脊髓损伤才会瘫痪。 脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害,还会对整个社会造成巨大的经济负担。由于脊髓损伤所导致的社会经济损失,针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已经成为当今医学界的一大课题。脊柱损伤的早期救治,包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否,直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。对各种创伤患者进行早期评估,应从受伤现场即刻开始。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛,对于任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者,都要怀疑有脊柱损伤的可能。通过有序的救助和转运,减少对神经组织的进一步损伤。
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三甲
曹金虎
创伤科
主治医师
第九六〇医院
语音
严重的腰椎间盘突出会导致瘫痪吗
严重的腰椎间盘突出会导致瘫痪的,所以来说腰椎间盘突出应该做到早期诊断,早期预防,早期治疗。 这个酸枣,一般来说,对于腰椎间盘突出症,首先应该减少长时间的久坐久站以及弯腰负重等不良的生活习惯。有时间应该多过硬板床休息、拉拉单杠、游游泳。必要时,应该及时的到医院的骨科和脊柱科进行就诊,医生进行局部的体格检查。必要时,拍摄腰椎的正侧位x片和核磁共振检查,明确是否有腰椎间盘突出,以及了解腰椎间盘突出症的轻重程度。对于轻中度的腰椎间盘突出症,可以行针灸、牵引、理疗、按摩以及静脉注射药物等多种保守治疗相结合的方式对症支持治疗。
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三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
语音
腰椎骨折会导致瘫痪吗
腰椎骨折只有引起脊髓损伤才会瘫痪。 脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害,还会对整个社会造成巨大的经济负担。由于脊髓损伤所导致的社会经济损失,针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已经成为当今医学界的一大课题。脊柱损伤的早期救治,包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否,直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。对各种创伤患者进行早期评估,应从受伤现场即刻开始。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛,对于任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者,都要怀疑有脊柱损伤的可能。通过有序的救助和转运,减少对神经组织的进一步损伤。
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三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
语音
腰椎管狭窄最终会导致瘫痪吗
腰椎管狭窄,一般不会导致出现瘫痪的情况。 腰椎管狭窄,会严重影响下肢的活动功能,但是完全瘫痪,一般是不会造成的,出现瘫痪,往往是由于中枢神经系统的病变导致,包括脑血管的病变,脊髓性颈椎病,椎管内的占位等腰椎管狭窄,由于对神经根的影响会导致下肢出现间歇性跛行发冷感,忽有麻木,感觉运动功能减退等情况,可以通过ct,核磁共振等影像学检查的方法来判断病情,而在治疗上,针对腰椎管狭窄患者可以采用一些对症干预的方式。如果比较严重,也不排除手术治疗的方式,同时还要注意避免久坐等不利的因素,适当的进行一些功能锻炼,会有一定的好处。
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三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
语音
腰椎骨钙化会瘫痪吗
不会发生瘫痪。 腰椎骨钙化是中老年人常见的一种疾病,很多人都会存在这种情况,一定不会发生瘫痪的情况,请务必不要担心,腰椎骨钙化是因为腰椎骨形态发生了改变,常见于劳累者、体力者以及中老年人缺乏钙质引起,很多骨质疏松的患者也会出现腰椎骨钙化,严重的腰椎骨钙化会压迫到局部的脊髓或神经根,引起腰部疼痛、腿疼、腿疼、腿麻等症状,但是不会引起突发瘫痪,发生这种严重的情况请及时医院就诊。
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三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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腰椎胸椎骨折会瘫痪吗
腰椎胸椎骨折是会引起瘫痪的,我们要根据腰椎和胸椎骨折具体的程度,也就是损伤具体的严重程度,来决定是否瘫痪。 如果有严重的骨折,骨折块突入椎管,压迫脊髓或者比较严重的骨折,引起脊髓的横断,都会导致瘫痪的可能。也有一部分病人是因为有脊髓震荡,脊髓完整性是良好的,连续性也是完好的,这样的情况就会出现肢体的麻木、疼痛、无力等情况。而随着时间的推移,我们通过营养神经、吸氧等治疗,一般在48小时左右会有明显的好转。而如果出现瘫痪的情况,我们要及时的进行x线、CT、核磁等相关检查,来决定具体手术的方案,尽早的解除神经的压迫,是恢复的关键。
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三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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腰椎骨钙化会瘫痪吗
      当今社会,腰椎间盘突出症正呈现出越来越低龄化的趋势,发病率较前显著提高。已成为当今社会人类健康的一大影响因素。腰椎间盘突出症的诊断除了要结合患者病史、查体外,影像学检查包括腰椎x线、腰椎间盘CT、腰椎磁共振等,也是一个非常重要的参考因素。门诊和住院治疗的患者影像学检查报告单上常可见:腰椎间盘突出伴钙化,许多患者对此较为担忧,那么这种钙化对腰椎间盘突出有什么影响?严重的钙化会导致瘫痪吗?        长时间的腰椎间盘负荷过大,导致纤维环破裂、椎间盘脱出或膨出并出现变性坏死最终钙化,能否引起压迫症状主要看钙化的位置是否在神经根或脊髓的附近,常见的中央型腰椎间盘突出,即使伴有钙化,一般不会引起较明确的神经根症状,但是如果患者合并腰椎管狭窄症可引起临床症状。但是如果是旁侧型的腰椎间盘突出或者极外侧型的,那么钙化部分对神经根会产生压迫,压迫时间过长,会引起神经根的变性坏死,进而出现腰部和下肢疼痛、麻木,进而肌力减退甚至瘫痪。较大的钙化,一般不建议行椎间孔镜手术治疗,微创孔镜下钙化部分很难处理,引起神经根损伤的可能性较高。因此如果患者合并有这种情况,建议结合症状体征,如需手术,行切开减压。        综上所述,严重的腰椎间盘突出伴钙化可以引起患者下肢瘫痪,需早期诊断,早期治疗效果更佳。
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三甲
郭龙生
脊柱科
医师
新乡市第一人民医院
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唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
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