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老年人觉得胸闷是怎么回事
2022-04-05 299人阅读
刘涛
心血管内科
副主任医师
河北中石油中心医院
语音内容:
老年人胸闷,最常见于心脏疾病,肺脏疾病以及其他原因,首先要排除心血管系统疾病,特别是冠心病。冠心病的发病特点就是胸闷,胸痛与活动情绪劳累相关。呈发作性位于心前区,常伴有心悸出汗的一般持续5到15分钟左右,可完善心电图,冠状动脉CTA,冠状动脉造影等检查进一步明确,也可见于心力衰竭的患者。其次,要排除肺脏疾病,例如合并有肺炎,慢性阻塞性肺病,胸腔积液,也可以表现为胸闷症状。老年人如果出现贫血,心动过缓,也可出现胸闷,所以当出现胸闷症状时,建议到医院进行进一步检查,以便明确诊断,为进一步治疗指明方向。
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老年人胸闷是什么原因引起的
老年人胸闷,最常见的原因是冠心病、心肌缺血,其他常见的原因有贫血、慢阻肺、焦虑抑郁状态、心功能不全、肺部感染等。
所以如果有胸闷,首先需排除冠心病、心肌缺血,需要到医院完善心电图和心脏彩超、动态心电图、胸片等检查,如果明确的是心肌缺血,那需要进一步明确血管硬化的程度,可以做冠脉造影,或者心脏血管的ct,看看狭窄的程度。根据狭窄的程度是看给以药物治疗还是做介入小的治疗。如果是药物治疗,可以应用加血板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,加用降血脂药他汀。然后再针对基础疾病的治疗,搭配生活方式的改变。
三甲
罗经宏
心血管内科
主治医师
惠州市中心人民医院
语音
老年人胸闷透不过气怎么办
老年人胸闷,透不过气来,要排除以下的疾病。比如说冠心病,冠心病就是跟活动密切相关的,胸闷气短不适,心电图和心脏b超可以有一定的缺血改变。如果症状比较明显,临床医生根据症状可以建议患者做冠脉cta或者冠脉造影的检查,这种情况主要是明确诊断。第二个就是肺脏系统的问题,比如说有肺气肿,支气管炎或者是慢阻肺的,这种情况也会引起胸闷,气短,活动后的呼吸困难,因此就是可以做相关的检查,进行排除,包括胸部ct。还有一部分病人是有神经官能症的可能性,也有胸闷气短症状,但是要排除其他问题之后才能做出诊断,主要的诊断还是心脏或者是肺脏系统的问题,如果明确病因之后要给予一定的药物治疗,改善胸闷气短的症状,然后改善呼吸困难的情况。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
中老年人胸闷是怎么回事
中老年人胸闷,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,发作时呈劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
老年人心慌胸闷吃什么药
具体吃什么药要根据病因而定。心慌、胸闷的常见原因有:
第一,冠心病:可以吃一些抗血小板、调脂、扩冠等等的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀及单硝酸异山梨酯片等。
第二,心律失常:常见的疾病有房颤、心室早搏等,可以吃一些控制心室律的药物,比如倍他乐克等。
第三,心衰:可以吃一些强心利尿的药物改善症状,比如地高辛、呋塞米、螺内酯等。
第四,肺部疾病:比如慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘等,这些疾病主要是通过喷剂来缓解症状,比如信必可、舒利迭、沙丁胺醇等。
三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
语音
老年人头晕胸闷是怎么回事
老年人头晕以及有胸闷的症状,首先考虑是否与血压相关,是否因为血压升高而导致的头晕症状,胸闷则应当警惕冠心病、心绞痛以及其它类型的心律失常。高血压的病人可能会有头晕、头疼、颈项板直临床表现,此时测量血压,血压升高达到一百四十九十毫米汞柱以上。冠心病、心绞痛,它的典型症状是心前区的疼痛。常伴有左肩以及后背部的放散痛,持续时间在3到5分钟,常发生于活动后或者饱餐以后。这这个时候做心电图检查,可见心肌缺血的表现。另外,考虑是否是心律失常而导致的症状,想快速性心律失常以及缓慢性心律失常都有可能会发生头晕以及胸闷的临床表现,应当做心电图或者动态心电图明确诊断。

三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
老年人走路胸闷气短怎么回事
老年人走路胸闷气短,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足,导致的心绞痛发作的情况。
冠心病心绞痛,是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床剧烈运动,情绪激动,过度劳累,寒冷刺激,饱餐等因素,是导致冠心病心绞痛发作最常见的诱因。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
老年人心慌胸闷吃什么药
具体吃什么药要根据病因而定。心慌、胸闷的常见原因有:
第一,冠心病:可以吃一些抗血小板、调脂、扩冠等等的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀及单硝酸异山梨酯片等。
第二,心律失常:常见的疾病有房颤、心室早搏等,可以吃一些控制心室律的药物,比如倍他乐克等。
第三,心衰:可以吃一些强心利尿的药物改善症状,比如地高辛、呋塞米、螺内酯等。
第四,肺部疾病:比如慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘等,这些疾病主要是通过喷剂来缓解症状,比如信必可、舒利迭、沙丁胺醇等。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
老年人胸闷是什么原因引起的
老年人胸闷,最常见的原因是冠心病、心肌缺血,其他常见的原因有贫血、慢阻肺、焦虑抑郁状态、心功能不全、肺部感染等。
所以如果有胸闷,首先需排除冠心病、心肌缺血,需要到医院完善心电图和心脏彩超、动态心电图、胸片等检查,如果明确的是心肌缺血,那需要进一步明确血管硬化的程度,可以做冠脉造影,或者心脏血管的ct,看看狭窄的程度。根据狭窄的程度是看给以药物治疗还是做介入小的治疗。如果是药物治疗,可以应用加血板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,加用降血脂药他汀。然后再针对基础疾病的治疗,搭配生活方式的改变。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
老年人心慌胸闷气短啥原因
老年人如果出现心慌胸闷气短原因,要考虑以下的问题:
第一个就心脏本身有基础性的心脏疾病,比如冠心病的情况。冠心病就是冠状动脉硬化性心脏病,有一些血管的堵塞在活动之后就会容易出现心脏缺血,主要表现就是一个胸闷气短的症状,那这个检查可以通过心电图心脏b超检查来判定。第二个是有些老年人可能心慌,有些早搏的出现,毕竟年龄大了之后,这个心脏功能不像年轻的时候那么好,有的人可能会出现一些退行性的改变,甚至会出现一些早搏的情况,可以做个动态心电图检查初步来了解一下。对于有经验的医生通过问诊和普通检查就可以确定到底问题大不大。如果年龄比较大的老年人常规的体检是应该做的,包括血脂、血糖、尿酸的测定,包括肝功、肾功的检查也都是很关键的。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
胃病会引起胸闷气短呼吸困难吗
首先,一般来讲,单纯的胃病不至于造成胸闷气短、呼吸困难,但是如果说合并有植物神经功能紊乱、性格敏感、容易紧张,就可能会出现胸闷气短、呼吸困难,但是这个时候一定要明确胃病,也可能合并有其他的疾病,比如说心脏或者是肺脏的疾病,那当然自然就可以出现胸闷气短和呼吸困难的症状了,因此一定要明确单纯的简单的胃病,只有这一种情况,可能不会造成这个胸闷、气短、呼吸困难的症状。
所以面对于这个情况,我们一定要到医院去好好检查,得排除其他疾病,尤其是肺部和心脏的疾病,因此,拍胸片做血常规,还有做心电图以及心脏彩超都是很有必要的。

三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
语音