刀疤里面有硬块伴有明显疼痛,这种情况需要考虑里面疤痕增生形成神经末梢纤维瘤,还有可能是局部有异物刺激形成异物肉芽肿,都可以引起疼痛,需要根据具体情况判断,如果刀疤局部没有红肿,没有温度升高,没有渗液,那考虑神经末梢纤维瘤可能性更大;如果有红肿、渗液、疼痛,有可能是异物肉芽肿引起的,可以先做一下B超检查进一步明确性质,必要时可以考虑做手术切除这个硬块,送病理检查明确性质。