小腿以下疼痛主要考虑以下几种疾病导致:①肌肉劳损。多因剧烈活动及长期过量运动导致,此种情况相对较轻,经适当休息后可恢复正常。②腰椎间盘突出症。与腰椎间盘退变及慢性劳损有关,多发生在腰4/5及腰5骶1节段,根据症状及影像学表现的严重程度可选择保守治疗或手术治疗。③下肢静脉血栓形成。此种情况相对比较严重,且存在血栓脱落而导致肺栓塞可能。伴有局部明显肿胀,需及时进行下肢静脉血管彩超检查,进一步查看病变的严重程度。