高血压微白蛋白尿治疗方法

最基础的方法是应用普利类或沙坦类降压药物，以降尿蛋白、高血压导致的肾病，出现微量白蛋白，首先应该控制血压达标，对于24小时尿蛋白定量大于一克的患者，建议血压控制在125/75mmHg，对于24小时尿蛋白定量小于一克的患者，血压可以放宽至180mmHg，其次应用普利类或沙坦类降压药物，在降低血压的同时减少尿蛋白，若合并有肥胖需要减轻体重标准体重，若合并有糖尿病，需要很好的控制血糖。

治疗蛋白尿，需要明确引起蛋白尿的病因到底是基础的肾脏疾病引起的蛋白尿，还是由于高血压，糖尿病的因素引起的蛋白尿。这两者的治疗原则不同，如果是基础的肾脏疾病引起蛋白尿，可能需要使用激素，免疫抑制剂治疗，如果是由于高血压，糖尿病等引起的蛋白尿，则需要使用ACE I或AR b类药物进行治疗。对于高血压的治疗需要明确患者是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压，则需要去除病因，如肾上腺结节，激素分泌异常等。如果是原发性高血压，主要是通过药物治疗，包括ACE I，倍他受体组织剂，阿尔法受体组织剂，利尿剂等降压药。

治疗蛋白尿，需要明确引起蛋白尿的病因到底是基础的肾脏疾病引起的蛋白尿，还是由于高血压，糖尿病的因素引起的蛋白尿。这两者的治疗原则不同，如果是基础的肾脏疾病引起蛋白尿，可能需要使用激素，免疫抑制剂治疗，如果是由于高血压，糖尿病等引起的蛋白尿，则需要使用ACE I或AR b类药物进行治疗。对于高血压的治疗需要明确患者是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压，则需要去除病因，如肾上腺结节，激素分泌异常等。如果是原发性高血压，主要是通过药物治疗，包括ACE I，倍他受体组织剂，阿尔法受体组织剂，利尿剂等降压药。

产后蛋白尿的治疗建议平时多喝水，促进新陈代谢和排尿。饮食上应以低盐低脂，清淡饮食为主，不要吃过于油腻的食物和甜食，不吃辛辣刺激食物，均衡饮食，适当锻炼，多吃绿叶蔬菜水果，补充优质蛋白质和钙质丰富的食物。若蛋白尿，与妊娠期高血压疾病有关，大多在三个月之内可以消失。如果蛋白尿是与慢性肾炎导致，那么这种蛋白可能不会消失。建议应定期到医院复查尿常规，若尿蛋白持续存在及时复查肾功能，必要时需做肾穿刺活检。

有蛋白尿的肾炎病人，建议不要因为蛋白尿漏出增多而出现高蛋白饮食。饮食摄入中蛋白质含量越高，肾脏的滤过率就会增加，肾脏的负担就会增加，肾脏发生纤维化的程度就会增加。 所以对于有蛋白尿的病人，我们要控制蛋白的摄入量，也就是低优质蛋白饮食。同时为了避免浮肿，我们还建议要控制盐的摄入量，每天氯化钠的摄入量不要超过五克，这样子控制了盐分摄入，尤其对于肾病综合症的患者是尤为重要的，可以减轻浮肿或者是腹水、胸水的程度。另外一个，如果蛋白尿合并有肌酐升高、尿酸升高的患者，前面说到一个要控制蛋白的摄入量，另外要控制嘌呤的摄入，也就是低嘌呤饮食。哪些是高嘌呤的东西，就是要忌口海鲜、内脏、豆制品、荤汤，还有一些油炸的麻辣烫、火锅，还有一些菌菇类的，还有笋，这些都是嘌呤比较高的。所以对于蛋白尿的患者来说，要低盐、低优质蛋白，如果尿酸偏高，要低嘌呤饮食。

产后蛋白尿的治疗建议平时多喝水，促进新陈代谢和排尿。饮食上应以低盐低脂，清淡饮食为主，不要吃过于油腻的食物和甜食，不吃辛辣刺激食物，均衡饮食，适当锻炼，多吃绿叶蔬菜水果，补充优质蛋白质和钙质丰富的食物。若蛋白尿，与妊娠期高血压疾病有关，大多在三个月之内可以消失。如果蛋白尿是与慢性肾炎导致，那么这种蛋白可能不会消失。建议应定期到医院复查尿常规，若尿蛋白持续存在及时复查肾功能，必要时需做肾穿刺活检。

其实所谓的小儿高血压指的是未成年之前的高血压，那么一般来说在未成年之前血压是有一个公式的，使用八十加上年龄的两倍是他的高压，比如说患者如果是十岁，那么它的高压就是八十加十的两倍也就是二十，那么它的高压均应该是在一百，那么超过一百就属于高血压了，低压就是高压的三分之二，那么它的低压应该六十六、七这样，所以说对于十岁左右的小孩儿，他的血压应该是在高压100低压67，如果超过这个标准就属于高血压了，那么对于小儿高血压的治疗和成人基本上是一样的，首先要通过改善生活方式低盐低脂饮食，适当运动，保证孩子的情绪稳定注意好休息和睡眠，那么在这个基础之上也要去服用一些药物，降压药物的服用来根据孩子的具体年龄和具体的血压升高的数值来决定。

妊娠期高血压综合症在临床上是比较常见的，大多是以预防为主，如果在怀孕后出现血压偏高，也是需要进行相应的检查和治疗，不然有可能会增加不良妊娠结局的风险，会对孕妇安全以及胎儿的安全造成严重的威胁。那么妊娠期高血压综合症的治疗方法有哪些呢？第一个方面。尽量保持安静的居住环境。安静的居住环境对于孕妇情绪的调节是有很大的帮助的。如果居住的环境比较嘈杂，或者光线比较强烈。增加孕妇情绪的波动，也会影响到血压的波动，也容易诱发一些妊娠期高血压，出现高血压综合症相关的一系列症状。第2个方面。在饮食方面不要吃过于油腻的食物。因为怀孕期间血液浓缩，吃大量的油腻食物有可能会加重妊娠期高血压的病情，并且对治疗也是没有帮助的。应多吃一些鱼，瘦肉或者家禽类等肉质蛋白含量较高的食物。多吃一些绿色蔬菜和水果。对于妊娠期高血压综合症的治疗是有帮助的。第3个方面。药物治疗。妊娠期高血压综合症，如果病情进一步加重。在这种情况下，需要使用药物进行干预处理。可以使用硝苯地平或者拉贝洛尔进行控制血压。必要时使用地西泮镇静，病情进一步加重者需要使用硫酸镁进行解痉，预防子痫的发生。最后，妊娠期高血压综合症的治疗方法有很多。需要根据患者的孕周，病情的严重程度以及相关的检查结果决定的。

儿童高血压是一种常见疾病，有很多原因导致如遗传因素，肥胖，肾脏疾病，血管疾病，内分泌疾病等等，治疗方法生活规律，作息规律，避免高盐饮食，加强锻炼控制体重，药物治疗包括利尿剂，血管扩张剂，肾上腺素能受体阻滞剂等等。

  随着人们生活水平的提高以及社会竞争的加大，我国高血压患者也是逐年增加，当非同日三次血压测量均超过140mmHg(收缩压)和或者舒张压超过90mmHg时，我们称为高血压。血压长期升高，会对心脏、脑血管以及肾脏等靶器官造成损害，引发冠心病、脑卒中及肾功能衰竭等疾病，给患者生理、心理以及经济上带来巨大的负担，甚至可导致死亡。临床上，大部分患者的高血压都是需要正规治疗的，并且，多数高血压患者需要终身治疗，那么，高血压该如何治疗呢？高血压的治疗，可以分为非药物治疗和药物治疗及手术治疗。（1）非药物治疗，即生活方式转变：所有诊断高有高血压的患者，均需要非药物治疗，即保持良好的生活方式，做到“管住嘴，迈开腿，控体重，戒嗔怒”。这方面，老祖宗早就有训示了。《黄帝内经.上古天真论》中有一段话说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”说的就是要保持良好的生活方式。具体来说，要戒烟（包括已经抽烟的要戒烟和尽量远离二手烟场所），坚持锻炼及有氧运动比如公园慢跑，控制体重（肥胖患者尤其腹型肥胖），保持充分的睡眠，保持情绪良好乐观开朗、戒急戒躁。（2）药物治疗：常用的降压药物有CCB（钙离子拮抗剂，即带有地平两个字的药物），比如硝苯地平（缓释片/控释片）、非洛地平、氨氯地平等；ACEI或者ARB类药物（带有普利或者沙坦两个字的药物），比如卡托普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等，此外，还有利尿剂比如氢氯噻嗪等，具体选用哪种药物控制血压，最好还是由心血管专科医生结合患者自身情况抽血检查（比如血脂、血糖有没有异常、有没有蛋白尿等）来综合判断，制定一个合理的方案并选择合适的药物治疗，以把血压控制到理想水平，千万不要自己随便买点药物或听人介绍哪个药好就用哪个，因为适合你的药才是真正的“好药”。（3）手术治疗：比如某些顽固性高血压，尤其是这种血压和交感神经过度兴奋有关时，可以尝试通过射频消融抑制交感神经达到降压的目的。