腹腔内及腹膜后多发肿大淋巴结什么引起的

腹腔内以及腹膜后多发淋巴结肿大，临床上主要见于以下三大类疾病。 第一，淋巴瘤或者是淋巴细胞性白血病。通常需要进一步进行血液检查，甚至是骨髓穿刺，必要时要进一步进行体表淋巴结活检，或者是腹膜后淋巴结活检，以明确诊断。第二，主要见于自身免疫性疾病，比如说溃疡性结肠炎、克罗恩病等等，第三是胃癌或者是结肠癌，甚至是直肠癌发生了淋巴结的转移，引起了腹膜后以及腹腔内多发淋巴结肿大，这种情况通常需要进行胃镜、结肠镜、直肠镜等等检查以明确诊断。

腹膜后多发淋巴结肿大，首先要排除的是是不是腹膜后淋巴结的急性炎症，导致的淋巴结肿大。同时，需要排除是不是有发生肿瘤的转移的可能性，淋巴瘤或者是其他部位的肿瘤等。要进行腹部CT或者磁共振检查，必要时，进行pet CT的检查。 淋巴结是人体常见的一种组织，当出现急性炎症或者转移肿瘤，淋巴瘤等病变时，会出现淋巴结多发肿大。对于淋巴结肿大的治疗，首先需要进行病因的治疗。积极寻找引起淋巴结肿大的病因，及时进行治疗，特别是对一些转移性肿瘤的病人，如果发现淋巴结肿大要积极寻找病因。明确诊断后，对肿瘤行根治性的手术治疗或者是药物治疗。

腹膜后多发肿大淋巴结需要结合具体情况来判断淋巴结可能的性质。 如果合并有腹腔内，胃肠道肿瘤或者肝癌、胰腺癌、胆管癌等恶性肿瘤，这种情况需要慎重，要考虑癌症转移至淋巴结的可能。如果没有这些消化道肿瘤，只是腹膜后轻度肿大淋巴结，多数考虑是由于既往炎症或者感染导致的淋巴结代偿性增大，这种淋巴结通常不需要特殊处理，随访观察，定期复查就可以了。如果淋巴结没有继续增大，没有出现临床症状，一般不需要处理。

腹腔多发淋巴结肿大，临床有两种情况。 第一种情况是炎症继发淋巴结的肿大，常常由于肠系膜淋巴结或脏器周围淋巴结出现慢性炎症，导致淋巴结的瘀结、肿大。临床一般没有明显的症状，或在原发疾病症状缓解之后，复查发现腹腔出现淋巴结肿大，为代偿性的增生，一般无需特殊的治疗。第二种情况，继发肿瘤。腹腔淋巴结肿大呈不规则、成团，有可能是肿瘤或者是特殊感染，比如腹腔淋巴结结核或淋巴瘤。临床需要引起重视，需要做腹腔的增强CT或穿刺活检进一步筛查，明确病因对症治疗。

腹腔多发肿大淋巴结，我们要看有没有其他的病变，如果是单纯的腹腔多发肿大淋巴结，一般来讲是没有关系的，如果说我们有恶性肿瘤病史或者腹腔内有炎症存在，腹腔多发的淋巴结，大部分是肿瘤或者炎症引起。 肿瘤病变，我们就需要针对原发的病灶做切除或者做化疗，化疗这个腐烂的多发肿大淋巴结，它就可以自行消除，如果是腹腔里面有炎症，像胆囊炎，阑尾炎，结肠炎，这类炎症的，我们切除胆囊切除阑尾以后，炎症得到控制，这个腹腔内多发肿大的淋巴结，它就会自行的消退，我们也不需要做其他的治疗和管理，我们主要是要搞清楚肿大淋巴结的原因。

阑尾炎如果是急性期或者炎症的发作期，是会引起淋巴结肿大的。 淋巴结肿大，主要是指的长期磨的淋巴结肿大，一般阑尾炎发病以后，在阑尾周围肠系膜淋巴结会明显的肿大，这个时候做b超会发现肿大的淋巴，一般通过治疗将炎症消退，以后淋巴结也会慢慢的自行消退，阑尾炎的治疗主要有保守治疗和手术治疗，保守治疗就是输注抗生素，一般可以输注青霉素类或者头孢菌素类、喹诺酮类这些药物，输液大概需要7到10天，对于急性单纯性淋巴结炎多数可以治愈。通过手术治疗，将病变的阑尾切除以后，再经过抗生素的治疗是完全可以治愈急性阑尾炎的，同时肿大的淋巴结也会慢慢的自行消退。

在儿童生长发育阶段出现有腹腔淋巴结肿大的情况是比较常见的，比较具有代表性的就是肠系膜淋巴结肿大。出现这样的情况一般是由于受凉的因素导致，如果有一些饮食方面的问题，吃了生冷油腻不易消化的食物，也有可能会导致出现肠系膜淋巴结肿大。另外，这个也与自身的抵抗力会有一定的相关性。如果孩子比较小，经常容易生病，有可能会反应性的导致淋巴结出现增大。所以，在儿童时期容易出现有腹腔淋巴结肿大的情况，不过这个一般是不要紧的，并不会对孩子的生长发育造成不良的影响。平时做好护理措施，进行针对性的症状治疗，以后一般是可以逐渐好转的。