晚上咳嗽厉害,考虑两种情况。
第一,过敏性咳嗽,需要检查血常规、肺功能、胸部CT,来明确是否过敏性咳嗽。
另外一种是胃食管反流。需要检查胃镜,来明确是否存在胃食管反流引起的咳嗽。两者治疗不同,如果是过敏性咳嗽,要给予左西替利嗪抗过敏药,白三烯、孟鲁司特钠控制气管高反应。如果是胃食管反流引起的咳嗽,莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗。