手指肚发硬,常见的原因有以下几种:第一种是手指肚局部皮肤摩擦导致的皮肤增厚,可以出现发硬,这种情况一般没有明显疼痛,没有红肿等情况。第二种是局部皮肤过敏导致的水肿、皮肤增厚,可以有皮肤瘙痒、脱屑等情况。第三种是外伤导致的手指头局部皮肤、水肿增厚,局部可以合并有感染等情况,一般会有明显疼痛,触痛明显。第四种是局部皮下软组织增厚或者瘊子,可以导致局部发硬。