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皮肌炎间质性肺炎能治愈吗

2021-02-22 201人阅读
头像 三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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语音内容:

皮肌炎间质性肺炎是很难治愈的,根据肺功能受损病情的严重程度分为轻至中度或重度轻至中度的患者,需要大剂量的糖皮质激素治疗,在减量的过程中使用免疫抑制剂灌治疗包括马替麦考酚酸酯,硫唑嘌呤,他克莫司,环孢素。

如果患者对于该治疗是没有反应的那么建议使用更强的免疫抑制剂,如环磷酰胺或者利妥昔单抗对于重度的患者,建议在使用糖皮质激素冲击的同时,联合免疫抑制方案,如果其诱导方案仍然是没有反应的则建议两种强免疫抑制剂联合治疗,如环磷酰胺联合利妥昔单抗。

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皮肌炎间质性肺炎能治愈吗
皮肌炎间质性肺炎是很难治愈的,根据肺功能受损病情的严重程度分为轻至中度或重度轻至中度的患者,需要大剂量的糖皮质激素治疗,在减量的过程中使用免疫抑制剂灌治疗包括马替麦考酚酸酯,硫唑嘌呤,他克莫司,环孢素。 如果患者对于该治疗是没有反应的那么建议使用更强的免疫抑制剂,如环磷酰胺或者利妥昔单抗对于重度的患者,建议在使用糖皮质激素冲击的同时,联合免疫抑制方案,如果其诱导方案仍然是没有反应的则建议两种强免疫抑制剂联合治疗,如环磷酰胺联合利妥昔单抗。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
语音
皮肌炎间质性肺炎怎么治疗
皮肌炎肺部表现主要就是间质性肺炎,合并间质性肺部疾病时,抗JO-1抗体常可以阳性。皮肌炎伴有间质性肺炎的治疗反应,主要取决于病理类型。如果病人以细胞性间质性肺炎为主,那么病人对肾上腺皮质激素或者肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤和环孢素的治疗反应可能比较好。如果表现为进展性普通型间质性肺炎,并且表现为蜂窝肺和弥漫性肺损伤的病人,对治疗的反应比较差。皮肌炎病人如果肌酸肌酶正常,可能会对肾上腺皮质激素产生抵抗,与伴有肌酸肌酶正常的肌炎相关性肺间质变相比,预后通常差。用于治疗。用于治疗皮肌炎的免疫抑制剂以及调节剂主要包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素、免疫蛋白和血浆置换疗法等。他克莫司可以抑制T细胞的活性,比环孢素的作用大100倍,对环孢素抵抗以及伴有抗合成酶抗体的病人可能会有治疗疗效。吗替麦考酚酯是抗代谢的药物,也可以干扰T细胞的活性,还可以抑制成纤维细胞的活性、增殖。对于皮肌炎伴有肺间质病变的疾病活动性逆转、稳定,有一定的作用。皮肌炎伴肺间质病变的患者,生存率与特发性的非特异性肺间质肺炎这相似。预后不良的因素主要包括急性发病、中性粒细胞肺泡炎、治疗时肺功能已经产生明显的下降等。病人的死亡原因为主要是进行性呼吸衰竭。
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三甲
郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院
语音
皮肌炎间质性肺炎会传染吗
皮肌炎间质性肺炎不会传染。 肺炎是指肺部出现炎症,肺炎的种类比较多,如感染性肺炎、间质性的非感染性肺炎、放射性肺炎、吸入性肺炎等,其中最常见的是感染性的肺炎,感染性肺炎可以由细菌、病毒、肺结核等各种病原菌导致,这种由病原菌感染导致的肺炎是具有传染性的,而且病毒或者结核的传染性会比较强,而皮肌炎引起的间质性肺炎是自身免疫性的疾病的一个肺部浸润,它是一个非感染性的肺部炎症并不会引起传染。
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三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
语音
皮肌炎引起的间质性肺炎能治好吗?
皮肌炎引起的间质性肺炎是很难治好的。 皮肌炎属于一种自身免疫性的疾病,它属于全身性的疾病,此时肺部也是容易受到此种疾病的受累,而出现相应的间质性的改变,肺间质可以形成纤维化样的改变,严重者甚至形成蜂窝肺,一旦肺组织发生间质性肺炎的改变时,此种病变是很难逆转的,而且皮肌炎也是不能治愈的疾病,但是皮肌炎引起间质性肺炎的患者,通过早期予以适当的糖皮质激素以及免疫抑制剂的治疗来控制皮肌炎,是能缓解间质性肺炎的进展速度,能起到一定的缓解作用,虽然引起的间质性肺炎不能治愈,但通过早期针对皮肌炎的治疗是的缓解病情的进展速度,改善患者的愈后。
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三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
皮肌炎合并间质性肺炎严重吗
皮肌炎合并间质性肺炎,相对来讲是比较严重的,但是也是要根据病人的临床表现来决定的。 如果病人的肺间质纤维化的程度比较轻,一般情况还可以,没有出现呼吸衰竭、缺氧等情况的,这类病人病情相对是还可以的,需要积极使用激素以及免疫抑制剂,还有抗纤维化的药物治疗的。但是如果肺间质纤维化病情已经比较严重,累及的肺部面积也比较,大病人有出现一型呼衰、严重缺氧情况,这类病情是比较严重的,有可能会急剧发展,危及患者的生命。有些病人可能在急性期要使用比较大量的激素进行抗炎平喘处理,同时也要积极进行抗纤维化治疗。皮肌炎还要进行有效的免疫制剂,或者是一些生物制剂进行处理。
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三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
皮肌炎合并间质性肺炎严重吗
皮肌炎合并间质性肺炎,相对来讲是比较严重的,但是也是要根据病人的临床表现来决定的。 如果病人的肺间质纤维化的程度比较轻,一般情况还可以,没有出现呼吸衰竭、缺氧等情况的,这类病人病情相对是还可以的,需要积极使用激素以及免疫抑制剂,还有抗纤维化的药物治疗的。但是如果肺间质纤维化病情已经比较严重,累及的肺部面积也比较,大病人有出现一型呼衰、严重缺氧情况,这类病情是比较严重的,有可能会急剧发展,危及患者的生命。有些病人可能在急性期要使用比较大量的激素进行抗炎平喘处理,同时也要积极进行抗纤维化治疗。皮肌炎还要进行有效的免疫制剂,或者是一些生物制剂进行处理。
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三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
成人皮肌炎多长时间能治愈
成年人的皮肌炎目前不能完全的治愈,需要长期服用药物控制病情。 而皮肌炎主要是一种免疫性疾病,表现为皮肤皮疹以及肌肉炎症,严重还会引起内脏受累。这种疾病因为是免疫性疾病,所以目前的医疗手段还不能达到完全治愈的程度,但是不能治愈并不代表不能治疗,目前有效的药物还是比较多的,早期治疗对于改善预后非常重要,目前主要的药物是糖皮质激素联合免疫抑制剂。对于病情比较重的皮肌炎患者还需要在以上药物的基础上加免疫球蛋白,总之,皮肌炎患者需要长期应用药物控制病情。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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间质性肺炎中期能治愈吗
间质性肺炎中期一般是不能治愈的。 间质性肺炎主要跟自身免疫性的疾病相关,患者会常使用糖皮质激素抑制免疫功能,从而延缓疾病的发展,提高患者的生存质量。患者出现间质性肺炎的时候,其转归一般是不好的,预后是较差的,只能使用药物进行控制。 患者出现间质性肺炎的时候,需要与急性的支气管炎、急性的肺炎、肺结核以及肺脓肿、支气管扩张等疾病进行鉴别诊断。可以完善血常规、炎症指标、胸部CT、肺功能等检查。
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三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
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老年人间质性肺炎多久能治愈
老年人间质性肺炎一般需要四周左右治愈观察一下身体情况,这样的病症很难完全治愈,只能是临床上治疗。 观察一下有没有肺部组织大量纤维化的可能性或者是有斑痕组织以及肺部缺少弹性引起的肺功能异常,注意排除下呼吸衰竭,呼吸困难,憋气以及心力衰竭的问题。 间质性肺炎应该排除下异常的感染,合理的使用一些免疫调节剂以及激素药物,也可以适当的结合中药,适当的调养观察一下老年人有没有异常的并发症,或者是慢性病。
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三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
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急性间质性肺炎能治愈吗
      间质性肺炎对人们来说是一个比较陌生的词,很多人听说过大叶型肺炎、小叶型肺炎,但是很少听说过间质性肺炎,间质性肺炎比上面两个肺炎都要严重,临床表现以进行性呼吸困难为主要表现,伴有咳嗽、咳痰,胸闷气短,病因其实是不明确的,那么一旦得了间质性肺炎能治愈吗?病因有哪些呢?后期治疗需要注意什么呢?下面让我们来了解一下。       1.急性间质性肺炎发病原因其实与很多原因有关系:       1)比如说细菌或者的病毒感染。       2)有些还与自身免疾病有关系,比如有的患者有风湿性关节炎,皮肌炎。       3)职业因素:粉尘大量吸入,比如井下工作人员,面食工作人员,都容易出现呼吸困难,胸闷气短现象。      2.那么急性间质性肺炎到底能治愈吗?      一旦得了间质性肺炎除了要找到病因,还需要进行积极的治疗,间质性肺炎主要表现是呼吸困难,咳嗽,咳痰,发热,要对症治疗:      1)吸氧:低流量持续吸氧,如果血气分析提示呼吸衰竭,特别是2型呼吸衰竭就要上呼吸机辅助通气了。     2)抗生素+止咳化痰+平喘药物:根据间质性肺炎严重程度上对应级别的抗生素。    3)激素冲剂治疗:如果咳嗽、喘息、感染指标较重可以上激素治疗,先上大剂量的,用5-7天减量,再用几天之后改为口服,然后定期复查胸部CT,血常规、C-反应蛋白,降钙素原,肝肾功能等辅助检查。      3.通常情况下治疗效果还是可以的,临床症状可以治愈,部分病变可以完全吸收,患者也不会发生太多后续的问题。还有一些患者可能会遗留一些问题,比如纤维条索样改变、机化性肺炎等等。
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唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
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罗霞
呼吸内科
主治医师
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