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肺癌晚期骨转移还有治疗的必要吗

2021-06-07 453人阅读
头像 三甲
赵志飞
介入与放疗中心
副主任医师
解放军总医院(301医院)
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语音内容:

肺癌晚期骨转移,肯定是还有治疗的必要。

肺癌晚期,现在的医学程度,病人一般能活四年、五年的大有人在。如果说肺癌晚期发生了骨转移,他也是进展比较缓慢,不会一下这个病人就不行了,而是通过肺癌发生肝转移或者是这种内脏转移,而病人的生存期就会变短,这样,治疗不治疗可能对生存延长不是很明显。如果是肺癌发生骨转移,这种病人还是能活很长时间的,不管我们采取这种局部治疗还是这种全身性的治疗,病人还是能活很长时间,而且会明显的改善病人的生活质量。所以说,非常有治疗的必要,一定要治疗。

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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肺癌骨转移晚期症状是什么
简述肺癌骨转移晚期的症状是什么?在我国肺癌的发病率高居第一位,死亡率也是比较高的。肺癌的病理类型可以分为鳞癌,小细胞癌,腺癌,类癌等。肺癌的治疗手段比较多,手术切除,靶向治疗,全身化疗,局部放疗,免疫治疗等。那么肺癌骨转移晚期症状是什么?1、骨转移处的症状。首先需要看骨转移的部位,肺癌骨转移一般容易转移到脊柱骨,比如颈椎,胸椎,腰椎,肋骨和颅骨。转移到脊柱骨的症状主要有疼痛,下肢麻木,严重的话可能出现病理性骨折导致截瘫。如果是颅骨的骨转移瘤,转移瘤继续增大的话,有可能压迫到正常的脑膜或脑实质,这引起颅内压增高表现为头晕头痛,恶心呕吐,视力模糊,肢体活动障碍等。2、肺部症状的话,主要看肿瘤的位置以及是否压迫正常的气管,可能引起咳嗽,咳痰,胸闷,憋喘,咯血,呼吸困难,发热等。一般的对于晚期肺癌患者来说,肺部的肿瘤都比较大,但是也有极少数患者在肺部肿瘤比较小的前提下即发生多发转移,所以说肺癌骨转移晚期肺部也可能并没有明显的症状。总之,对于肺癌骨转移的患者,首先需要明确是否有明显的局部症状,然后再根据局部症状,选择局部放疗还是全身化疗。同时建议患者注意休息,避免剧烈活动,如果一旦出现病理性骨折是非常难愈合的,影响患者的生存质量。
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陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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肺癌晚期骨转移的症状
肺癌晚期骨转移的症状主要是转移部位的疼痛,转移病人引起的疼痛是比较剧烈的,一般是持续性的剧烈的疼痛。 一般的止疼药物,是起不到止痛效果的,需要用高效的止痛药物对症的治疗,常用的止疼药物有吗啡片、度冷丁、奥斯康定、美斯康定、芬太尼等一系列高效的止痛药物,对于肺癌晚期的病人出现的疼痛可以加大用药的剂量,也可以增多用药的频次。一般情况下,不在考虑药物的副作用,不再考虑药物的成瘾性,只要达到止痛的目的,提高病人的生存质量。
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崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
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肺癌晚期骨转移疼痛怎么办
      骨转移为肺癌晚期患者转移的主要部位之一,晚期肺癌患者约30%-40%伴有骨转移,骨转移大多会引起患者剧烈疼痛,当出现骨转移疼痛时,可以进行一下治疗方法。1,肺癌骨转移可转移到椎体,肋骨,四肢长骨,盆腔等部位,严重的患者可出现病理性骨折,治疗肺癌骨转移的目的是减轻患者疼痛症状,并治疗或者预防骨折发生,提高患者的生活治疗。2,当肺癌出现骨转移疼痛时,可以进行止疼药物治疗,遵循三阶梯给药的治疗方法,先用非甾体类药物,如对氨基水杨酸类,布洛芬等,到弱阿片类如盐酸曲马多,到强阿片类如,吗啡,氢考酮等,可以推荐应用美施康定吗啡控释片,奥施康定等药物,滴定后给予合适的药剂量。3,当肺癌出现骨转移疼痛时,可以给予局部转移骨放疗,放疗一般情况下能减轻70%-80%左右的患者疼痛,一般情况下推荐40GY每20次,30GY每10次,20GY每5次,转移部位比较局限可应用射波刀治疗,进行立体定向放疗。4,当肺癌出现骨转移疼痛时,当脊柱转移部位比较局限,可外科手术治疗并行椎体固定,或者局部注射骨水泥等。5,当肺癌出现骨转移疼痛时,考虑为溶骨性骨转移,可以给予唑来膦酸注射液,帕米膦酸二钠注射液,伊班膦酸钠注射液等抑制骨转移药物应用。
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三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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宫颈癌晚期还有必要治疗吗
宫颈癌晚期还是有必要治疗的。 从人道主义的角度讲,人都是有很强的生存欲望,如果不治疗,可能对患者的生理和心理都会造成极大的打击。宫颈癌晚期的治疗主要就是支持治疗,另外有中医、中药治疗。 在宫颈癌的晚期,患者往往会出现恶病质,所以必须营养支持。首先要进食高蛋白之类的易消化的食物,如果进食困难的时候,需要静脉营养,出现低蛋白血症需要输注白蛋白。 宫颈癌的病灶出现出血的情况需要积极的止血,这种出血往往还是比较凶猛的,如果不积极的止血,患者可能会死于大出血。另外可以配合中药口服,这样提高机体的免疫力。
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黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
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宫颈癌晚期还有必要治疗吗
宫颈癌晚期还是有必要治疗的。 从人道主义的角度讲,人都是有很强的生存欲望,如果不治疗,可能对患者的生理和心理都会造成极大的打击。宫颈癌晚期的治疗主要就是支持治疗,另外有中医、中药治疗。 在宫颈癌的晚期,患者往往会出现恶病质,所以必须营养支持。首先要进食高蛋白之类的易消化的食物,如果进食困难的时候,需要静脉营养,出现低蛋白血症需要输注白蛋白。 宫颈癌的病灶出现出血的情况需要积极的止血,这种出血往往还是比较凶猛的,如果不积极的止血,患者可能会死于大出血。另外可以配合中药口服,这样提高机体的免疫力。
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陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
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肺结核晚期还有必要治疗吗
肺结核晚期仍然有必要接受治疗。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,它主要影响呼吸系统,尤其是肺部。肺结核的晚期是指疾病已经进展到严重阶段,可能出现广泛的肺组织破坏和其他器官受累。尽管晚期肺结核的治疗可能更加困难和复杂,但治疗仍然是必要的,理由如下:1.防止病情进一步恶化:晚期肺结核的病情严重,如果不接受治疗,可能导致肺功能持续下降,甚至出现呼吸衰竭。治疗可以有效控制病原体的增殖和破坏,减缓疾病进展,帮助患者恢复肺功能。2.症状缓解和改善生活质量:肺结核晚期患者常常出现咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等不适症状。适当的治疗可以减轻这些症状,提高患者的生活质量。3.防止结核菌传播:晚期肺结核患者往往具有强烈的传染性,他们可能通过咳嗽、打喷嚏等行为传播结核分枝杆菌。及时治疗可以减少细菌的传播,降低感染风险,保护他人的健康。4.避免并发症发生:肺结核晚期患者容易出现各种并发症,如肺部感染、脓胸、空洞性结核病变等。及时治疗可以减少并发症的发生率,降低治疗的复杂性和风险。治疗晚期肺结核的具体方法通常包括合理的抗结核药物治疗、支持性治疗、营养支持和外科干预等。抗结核药物方案要根据药物敏感性检测结果进行调整,通常包括多种药物的联合使用。治疗期间需要定期复查,评估疗效和药物耐受性,并及时处理可能出现的药物副作用和并发症。在接受治疗期间,患者需要养成良好的生活习惯,包括保持良好的营养、充足的休息、避免疲劳和精神紧张等。此外,患者应严格遵守医生的建议,按时服药,避免漏药或中断治疗,以免导致耐药菌株的产生。
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谭晓风
感染科
副主任医师
联勤保障部队第904医院(无锡院区)
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肺癌转脑部晚期怎么治疗
肺癌转移脑部,虽然说是晚期,但还可以尝试以下的治疗方法,第一如果是单发的转移病灶,病灶不是太大,在评估身体状况可以承受的情况下,还可以尝试手术治疗,切除脑转移的病灶,大部分的情况下,往往不适合手术,而是选择局部放疗为主,一般是可以选择伽马刀放疗。第三,还可以根据肺癌的病理类型,以及基因检测选择合适的靶向药物治疗,主要是针对肺腺癌病理类型。常用到的是第一代靶向药吉非替尼或者最新一代的安罗替尼口服,第四,还有就是选择可以容易通过血脑屏障的化疗药物。常用到的是替莫唑胺口服。经过上述的治疗,虽然说可能还是很难根治,但起码可以暂时控制病情,延长患者的生存期。
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黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺癌晚期怎么治疗最好

全球恶性肿瘤死亡病例中,大概平均每5个死亡病例中就一个是肺癌患者,恶性肿瘤死因的首位就是肺癌。对于早期肺癌通过合理治疗有些是可以治愈的,但肺癌本身是恶性肿瘤,如果是晚期肺癌应该怎么治疗呢?

一、肺癌类型不同治疗方法不同

肺癌大致分为两种,一种叫小细胞肺癌,另一种叫非小细胞肺癌,非小细胞肺癌还包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌等。小细胞肺癌占肺癌20%,治疗以放化疗为主,少部分早期病理可手术治疗。而非小细胞肺癌以手术治疗为主,能手术的尽量手术,术后根据情况辅助放化疗,不能手术的可以放化疗。非小细胞肺癌除了手术、放疗、化疗以为,还可以做基因检测EGFR、BRAF、ALK等进而决定是否进行靶向治疗。

二、晚期肺癌治疗原则

晚期肺癌的治疗目的不是治愈,而是尽量延长生存期、减轻痛苦、提高生存质量。对于小细胞肺癌,治疗以化疗和放疗为主,早期有手术适应症者,可以先化疗后做手术,局限期行化疗加放疗或者同步放化疗撩,广泛期以化疗为主合并放疗。对于非小细胞肺癌,早中期只要符合手术适应症都是能手术尽量手术治疗,术后在根据病理情况给予化疗、放疗、靶向治疗等。不论小细胞肺癌还是非小细胞肺癌,在治疗的原则上,对于早中期尽量积极治疗,有机会达到治愈或缓解,但对于晚期肺癌,由于肺癌已经转移,故而一般不给予手术治疗,而是以化疗为主,可以联合放疗、靶向治疗。

三、肺癌晚期怎么治疗最好

根据晚期治疗原则,对于小细胞肺癌晚期的患者,主要以化疗为主综合治疗,如出现肺癌脑转移,可以行脑部放疗等;对于非小细胞肺癌晚期,除了以化疗为主综合治疗以外,还可以进行基因检测,进而做靶向治疗;除此之外,可以还可以考虑生物治疗、中医中药等。

综上所述,肺癌晚期治疗目的是延长生存期、提高生存质量和减轻痛苦,且患者由于病情进入终末期,癌细胞已经出现全身转移,故而其治疗是以化疗为主,可联合放疗、靶向治疗、中医中药等的综合治疗。

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王佳天
肿瘤内科
主治医师
佳木斯市肿瘤医院
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肺癌晚期有什么中药可以治疗吗
肺癌晚期,一般没有什么中药可以治疗的。 因为中药,它对癌细胞没有杀伤作用,它只是增强免疫力的作用,所以大多数情况下,肺癌大多数经过手术根治后,然后治愈情况下,采取中药调理的方式来增强免疫力,通过这种方式来预防复发。但是针对肺癌晚期,用中药治疗,这是不合理的。所以肺癌晚期的治疗还是要靠免疫治疗或者靶向治疗,这也要有赖于患者的体质能否耐受这些治疗方案。所以,大多数肺癌晚期,一般的如果体质可以耐受化疗或在免疫治疗的情况下,基本上采取免疫治疗、靶向治疗、化疗等方式来延长患者的生存期,而且效果很好,一般的五年生存率甚至达到60%以上。
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郑祥
肿瘤内科
主治医师
铜陵市立医院
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赵志飞
介入与放疗中心
副主任医师
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