手臂针刺样疼痛常见的原因有以下几个：
第一，颈椎病压迫神经根，可以引起支配手臂区域的神经受压，出现针刺样疼痛、麻木感、酸胀感等症状，这种情况需要做颈椎核磁共振检查明确是否存在颈椎病。
第二，外周神经卡压或者神经病变也可以出现局部针刺样疼痛，比如糖尿病引起末梢神经炎可以出现局部感觉异常。
第三，局部软组织损伤也可以出现针刺样疼痛、刺痛等症状。
