主动脉夹层是什么原因引起的

主要原因是由于高血压所引起的。 高血压是目前临床当中非常常见的一种心脏方面疾病，一旦患者患有高血压病，很多时候会导致人体的动脉内皮细胞受到损伤，一旦动脉内皮损伤，进一步就可以导致患者内膜出现破裂，如果内膜破裂，血液可以顺着内膜进入到血管内，也就引起了动脉夹层，主动脉夹层目前分为三型，这里所说的A型指的就是第一种分型，第一种分型指的是主动脉夹层，从升主动脉一直累积到降主动脉，甚至累及患者的腹主动脉，二型指的是从升主动脉到主动脉弓的夹层，三型指的是从主动脉弓到降主动脉，甚至到腹主动脉的夹层，无论哪一型夹层，它的发病原因都适合高血压相关的。

腹主动脉夹层是腹主动脉壁中层壁内淤血所形成的夹层血肿，动脉壁中层囊性坏死是本病的重要原因，囊性坏死可能是由于主动脉壁对血流动力应急使动脉中层营养血管长期处于痉挛状态，导致中层缺血坏死和出血，一般是滋养血管出血引起的，还有原因包括马凡氏综合症，妊娠高血压，主动脉狭窄等血管系统有明显缺陷的人易患主动脉夹层，动脉造影时，动脉内膜损伤或误将造影剂注入动脉内膜下，也可引起本病，所以预防腹主动脉夹层发生的措施，包括高血压病人应积极控制血压降压治疗，麻烦综合征病人可用β受体阻断剂，降低心肌收缩力，应用男性激素和维生素c以刺激胶原形成和成熟，从而减少本病。在做动脉造影时，避免将脏器误入动脉内膜下。规范操作以防本病发生。

高血压及主动脉中层疾病是发生主动脉夹层的最重要因素。主动脉夹层的病因包括：动脉中层囊性坏死、高血压与动脉粥样硬化、动脉中央硬化可促使中膜及滋养血管的退行性改变、斑块破裂可导致主动脉、穿透性溃疡斑块内出血，可引起主动脉壁间血肿；先天性心脏疾病，如主动脉缩窄所致的继发性高血压等；损伤，严重的外伤可引起主动脉峡部的局部撕裂，如车祸造成的主动脉减速伤；其他的原因，其他的罕见原因包括梅毒性主动脉炎、巨细胞主动脉炎、主动脉脓肿等。

主要原因是由于高血压所引起的。 高血压是目前临床当中非常常见的一种心脏方面疾病，一旦患者患有高血压病，很多时候会导致人体的动脉内皮细胞受到损伤，一旦动脉内皮损伤，进一步就可以导致患者内膜出现破裂，如果内膜破裂，血液可以顺着内膜进入到血管内，也就引起了动脉夹层，主动脉夹层目前分为三型，这里所说的A型指的就是第一种分型，第一种分型指的是主动脉夹层，从升主动脉一直累积到降主动脉，甚至累及患者的腹主动脉，二型指的是从升主动脉到主动脉弓的夹层，三型指的是从主动脉弓到降主动脉，甚至到腹主动脉的夹层，无论哪一型夹层，它的发病原因都适合高血压相关的。

急性主动脉夹层的发生是主动脉中膜本身结构异常与血流动力学异常的互相作用形成恶性循环导致的结果，由于年龄增长等各种原因，主动脉血管壁出现顺应性下降，血管弹性变差，此时血管内的血流对管壁造成的压力也会增大，进一步损伤血管壁，使主动脉血管内壁出现破口，血液从破口流入血管壁，最终形成主动脉夹层。 高血压是发生主动脉夹层最为重要的危险因素，有文献报道，50.1%到75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。在各种难以控制的高血压病患病人群中，主动脉夹层的发病率明显增高。此外随年龄增长本病的发病率也增高，可能与年龄增长造成血管壁结构异常有关。

腹主动脉夹层最常见的原因是高血压、动脉硬化、血管内皮损伤等原因，其中病理发展过程是由于血管内膜在高压、高血脂等原因的作用下，逐渐出现了局部的破损，血管内的血液通过内膜破损处进入了动脉的中层，导致内膜与外膜分离，患者通常会出现剧烈的腹部疼痛，并且为持续性。 由于此病风险极高，一旦发现应当尽早进行手术治疗，如果主动脉夹层出现破裂，患者将在短时间内出现大出血，导致死亡。目前，大多数腹主动脉夹层可以采取介入微创的治疗，于主动脉夹层内置入大动脉的腹膜支架，依靠支架的外膜，对动脉内膜的破口进行封堵，来降低远期动脉破裂的风险。

一般引起主动脉夹层撕裂的原因有以下几点：1、高血压、创伤、外力等会导致主动脉受到损伤撕裂。2、主动脉的血管壁的动脉粥样硬化后比较容易变脆，或是部分的滋养血管的破裂而导致的。3、遗传性的因素、马凡氏综合征以及动脉瘤等先天性的疾病也会导致的主动脉夹层的撕裂。可以先进行降压治疗，把高压降到120mmHg以下。如果有条件，可进行手术治疗，手术治疗包括腔内手术和开胸手术两种。

高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素。 有65%到75%的主动脉夹层病人合并高血压，且多数病人的血压控制欠佳。除此之外，动脉粥样硬化和年龄的增长，也是主动脉夹层的重要危险因素，先天性的因素包括马凡综合症、家族性胸主动脉瘤、主动脉瓣二瓣畸形及先天性主动脉缩窄等。医源性的损伤，如主动脉内球囊反搏泵置入术、主动脉内造影剂注入误伤内膜和心脏瓣膜及大动脉手术等，也可以导致主动脉夹层。主动脉夹层是非常凶险的疾病，临床特点是起病急、突发剧烈的疼痛、高血压、心脏表现以及其他脏器或肢体缺血等症状。如不及时治疗，48小时内的死亡率高达50%，主要死因是主动脉夹层动脉瘤破裂致胸、腹腔或者心包腔，进行性纵隔、腹膜后出血以及急性心力衰竭或者肾衰竭等。

心脏主动脉夹层，主要见于以下原因， 一，是由于年龄增长等各种原因，主动脉血管壁可出现顺应性下降，也就是俗话说的血管弹性变差。此时，血管内的血流对管壁造成的压力也会增大，从而进一步损伤血管壁，使主动脉血管内壁出现破口，血液从破口流入血管壁，最终形成主动脉夹层。 二，是高血压主动脉粥样硬化，患者的硬化斑块内膜发生破裂时，容易导致主动脉夹层，尤其是长期吸烟、血脂异常，合并糖尿病等疾病的患者，还有遗传性血管病变，如马凡综合征，主动脉炎性疾病，主动脉周围组织感染、主动脉瓣膜置换术感染引起的心内膜炎、车祸及坠落等外伤、介入治疗或心脏及大动脉手术等造成主动脉的损伤，最后，还有特发性主动脉中膜退行性变化。

一般引起主动脉夹层撕裂的原因有以下几点：1、高血压、创伤、外力等会导致主动脉受到损伤撕裂。2、主动脉的血管壁的动脉粥样硬化后比较容易变脆，或是部分的滋养血管的破裂而导致的。3、遗传性的因素、马凡氏综合征以及动脉瘤等先天性的疾病也会导致的主动脉夹层的撕裂。可以先进行降压治疗，把高压降到120mmHg以下。如果有条件，可进行手术治疗，手术治疗包括腔内手术和开胸手术两种。