肝炎是不是乙肝病

是由乙型病毒肝炎引起的一种慢性肝炎。 乙肝会通过血液、母婴、无保护措施的性生活传播，包括共用剃须刀或注射器等方式传播，一般的生活接触不会感染，不会通过消化道传播。乙肝通过乙肝五项来进行检查，如果乙肝五项全部为阴性，表示没有感染乙肝，也没有乙肝抵抗力。要进行乙肝疫苗的接种，可按0、1、6月接种三针乙肝疫苗，接种完三针乙肝疫苗后一个月复查乙肝五项。如果乙肝五项中表面抗体为阳性，表示接种成功，产生了乙肝抵抗力；如果乙肝五项中，表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，表示感染了乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，表示感染了乙肝小三阳。

肝炎是指由肝功引起不正常，比如转氨酶的升高，伴有或不伴有胆红素的升高，不是光指乙肝病人会引起肝功能的损伤引起肝炎。引起肝炎的，可见于甲肝病毒感染、乙型肝炎病毒感染病、乙型肝炎病毒感染、物性肝炎病毒感染、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传性肝病如肝豆状核变性、酒精性肝炎。要进一步去肝病门诊检查是由哪种原因引起的肝炎。甲肝可进行甲亢抗体，如果IgM阳性表示感染的甲肝，乙肝要进行乙肝五项检查，如果表面抗原阳性为感染乙肝病毒。丙肝要进行丙肝抗体的检测，如果丙肝抗体阳性，就进步检查丙肝RNA，如果丙肝RNA为阳性表示感染了丙肝病毒。戊肝要进行戊肝抗体检测，如果戊肝IGM阳性表示感染了戊肝。

谈不上哪个更严重。乙肝小三阳是肝炎那一种表现形式。如果乙肝小三阳病毒定量很高，肝功能出现异常，就算疾病更严重。另外，如果乙肝小三阳定量很高，肝功能异常。就需要进行抗病毒治疗。需要定期检测肝功能，乙肝病毒定量、肝脏彩超等等。如果出现了病毒定量很高，需要进行康复治疗，减轻病毒定量。另外，肝炎需要进行肝功能护肝、降酶、退黄的治疗。

乙肝大三阳，如果说肝功能有异常，病人的超声提示有弥漫性病变，病毒载量比较高，那肯定是属于肝炎的一种，但是乙肝大三阳的话如果肝功能正常，病人没有任何特殊的表现，那很有可能是处于一个急性感染的阶段，病人可能还没有表现出来，肝功能异常，或者是急性的肝损害，这个时候的话病人不一定会出现相关的一些临床症状，甚至有的病人不知道自己被感染了，这个的话其实可以算作一个急性的肝脏的病毒感染，那这样的状态就不能称之为是肝脏的炎症了，所以说要看病人具体的情况，不是说只看乙肝是不是有大三阳还是小三阳来判断。

乙肝五项就是乙肝二对半检查，判断有没有感染乙肝病毒，有没有乙肝保护性抗体，有没有接触过乙肝病毒等等，不包括肝炎。明确有无肝炎，常规检查肝功能，肝功能异常的，提示有肝炎。乙肝是引起肝炎的病因之一，乙肝检查不能替代肝功能检查。

        乙肝小三阳和肝炎存在一定的重叠部分，但是也有许多不同之处。        乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，只是乙肝病毒感染的状态。而肝炎指的是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，统称为肝炎。        乙肝小三阳可以是稳定的病毒携带状态，也可以是活动期的肝炎。乙肝小三阳病人如果处于肝炎活动期，可以出现各方面指标的异常，包括肝功能转氨酶升高等，肝胆系统的彩超提示肝脏有慢性化的表现，这一部分患者称为肝炎。需要及时的进行抗病毒、保肝、护肝等综合性的治疗。如果不及时正规的治疗，病情可能会逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化，甚至诱发肝癌的产生。乙肝小三阳容易被忽略，危害性是比较大的，所以要给予足够的重视。        而肝炎可以是乙肝小三阳处于活动期的肝炎，也可能是其他因素所造成的肝炎。肝炎是一个综合性的概念，除了乙肝小三阳以外，还见于乙肝大三阳的肝炎，其他的病毒性肝炎如甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等；临床上还见于酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。        所以说活动性的乙肝小三阳，只是肝炎的一个小的组成部分，肝炎是一个更广义上的概念，包括的类型更多。对于乙肝小三阳和肝炎不应该混为一谈，应该区别对待。

        谈到乙肝治愈这个问题，医生们、病人们都是充满了期待，希望乙肝能够治愈，就像丙肝能够治愈一样。那我们先要来理解一下乙肝治愈的几个概念。        一、功能治愈        目前通行的乙肝的抗病毒治疗（口服核苷类似物，干扰素）对于绝大部分病人而言，都只能达到功能治愈。所谓功能性治愈，也就是肝功能正常，肝脏尽量不要发生明显的肝纤维化或者肝硬化，尽量不要发生肿瘤。        这是一个比较低的目标，对于一部分病人而言，就算不治疗也可以实现这个状态；一部分病人治疗了以后实现了这个目标，干扰素治疗了以后停药的还好，绝大部分人得靠长期吃抗病毒药（核苷类似物），依从性好的经济负担大，依从性不好的，自行随意停药则有严重后果。        二、临床治愈        现在我们追求的目标叫做临床治愈，也就是表面抗原转阴。核苷类似物和干扰素治疗绝大部分人是不能达到临床治愈。        当然现在有一些正在研究的方法，比如说我们医院有临床研究的项目，对口服使用核苷类似物抗病毒治疗的患者，抗病毒治疗时间大于一年，病毒量转阴，表面抗原比较低的患者，可以考虑转为打干扰素，提高表面抗原的转阴率。现在乙肝也有很多新药在研发当中，未来的5到10年可能会有质的飞跃，就像丙肝最近这几年这种质的飞跃一样，那时乙肝的临床治愈或许就成为可及的目标了。        如果您是目前正在口服核苷类似物抗病毒治疗的慢乙肝患者，抗病毒治疗时间大于一年，病毒量转阴，表面抗原比较低，没有肝硬化，可以找我咨询哦。

     病毒性肝炎有五型，其中，乙型病毒性肝炎是常见的一种，临床上简称乙肝。常见乙型病毒性肝炎的传染途径有:（1）母婴垂直传播：包括宫内感染、围生期传播、分娩后传播。（2）通过血液传染。（3）通过性行为感染。   乙肝病毒性肝炎，有急性和慢性，诊断后需要积极治疗，具体有以下几方面:   （一）急性乙型病毒性肝炎:     急性乙型病毒性肝炎一般可以自限性，也还是可以康复的。感染急性病毒性乙型肝炎后，一定注意多多休息，不要劳累，进食容易消化的清淡饮食，并注意适当补充多种维生素，并要保证足量的供应。患病期间也要戒烟忌酒。另外，也一定要避免使用有损肝脏的药物。如果必须使用，一定要权衡利弊，综合考虑！根据肝功能转氨酶情况，也可以使用护肝的药物，比如:水飞蓟宾胶囊，甘草酸苷片等等，这些有助于恢复肝脏的功能，但是，药物一定不要使用太多，防止加重肝脏的负担。   （二）慢性乙型病毒性肝炎:    （1）如果肝功能正常，病毒载量也不高，肝脏影像学检查也正常，是不需要药物治疗的。只要生活中多多注意，并且要定期检测。   （2）如果肝功能异常，病毒载量也高，并且，肝脏回声有变化，影像学检查异常，还是需要一定的药物干预的。比如，需要保肝降酶，抗病毒等治疗。

也就是乙型病毒性肝炎预防，预防黄疸性肝炎方法就是接触乙肝病人后，及时注射乙肝高效免疫球蛋白，日常接触一般不会感染，因为乙型病毒性肝炎是血液、性以及母婴垂直传播的疾病，另外就是在饮食、饮水和个人卫生养成饭前、便后洗手，外出归来要洗手，不吃不洁食物，不喝生水，要加强身体锻炼，增强自身的抵抗力。