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尿常规怎么看出炎症

2020-12-31 779人阅读
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郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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尿常规中炎症的指标主要还是看白细胞,白细胞每高倍镜下视野大于五个,同时结合一些炎症的特异性指标,比如说亚硝酸盐和白细胞酯酶阳性也是提示感染,但是白细胞是阴性的,白细胞酯酶和亚硝酸盐是阳性的,不能确诊是尿路感染,在尿路感染的情况,会出现白细胞会出现红细胞,还有些病人会出现一些微量的蛋白尿,建议先抗尿路感染治疗,尿路感染好了再复查尿常规或者是尿微量白蛋白与肌酐比值,如果仍有持续的蛋白尿、血尿,那么是要考虑是肾炎的。另外有时候尿常规会提示有一些霉菌的菌丝,那么这部分病人还要做真菌的培养,女性患者要做妇科的检查,有可能会合并一些妇科的感染,如果尿常规里白细胞阳性,建议病人先经验性的抗尿路感染治疗,如果复查了尿常规持续有白细胞,那么建议还是要做清洁中段尿的培养。

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郑寅
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