老年人椎管狭窄的最佳治疗方法是手术治疗。首先要评估老年人的身体健康状况,判断其是否能耐受手术。只要身体条件允许,那么首先建议采取手术治疗。手术主要将椎板切开,椎管扩大,从而缓解过小的椎管压迫神经。缓解临床症状,如果老年人身体较差,无法耐受手术。那么卧床休息,理疗等保守治疗为主。