持续发烧不退是什么病的征兆

临床上能够引起持续发烧不退的疾病有很多，主要根据是否有病原体感染分为感染性发热和非感染性发热，其中，非感染性发热常见的原因包括自主神经功能紊乱、体温调节中枢的异常、抗原抗体反应、内分泌或代谢障碍、无菌性坏死物质的吸收等；能够引起感染性发热，常见的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等，临床上以感染性发热较为常见，想要明确病因，需要进行相关辅助检查，包括影像学检查、细胞学检查、血液学检查等，先检查才可以明确诊断。

反复发热这种情况我们首先考虑感染性发热和非感染性发热，在感染性发热的致病菌中，主要包括病毒和细菌，另外也包括真菌，立克次体，支原体，衣原体以及寄生虫的感染。在非感染性发热中，主要包括结缔组织病，变态反应性疾病以及各种系统的恶性肿瘤，同时也包括物理，化学性损伤，热射病，大面积烧伤以及神经原性的发热，脑出血，自主神经功能紊乱等。一般情况下需要积极的化验血常规，重点关注炎症细胞变化，酌情给予抗生素，必要时也需要进一步的检查和治疗明确病因。

临床上能够引起老年人高烧不退的疾病有很多，主要根据是否有病原体感染，将其分为感染性发热和非感染性发热。 其中能够引起感染性发热，常见的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等，能够引起非感染性发热，常见的原因包括无菌性坏死物质的吸收、自主神经功能紊乱、内分泌和代谢障碍、抗原抗体反应。想要明确病因，需要进行相关检查，包括影像学检查、血液学检查和细胞学检查等，根据检查结果才可以明确病因，然后再对症治疗。

可以是因为呼吸系统的疾病导致的。包括上呼吸道感染，也可以使下呼吸道的炎症。或者也可以使泌尿系统的疾病导致的。消化系统的炎症也可以出现，或者孩子是因为神经系统的感染，或者是免疫系统疾病以及结缔组织疾病。也可以是跟代谢相关，或者是因为中枢性的疾病引起的。也可以是因为治疗的原因导致的。选择药物不敏感或者疗程不足，或者是多重菌的感染，孩子存在耐药菌。

可以是因为呼吸系统的疾病导致的。包括上呼吸道感染，也可以使下呼吸道的炎症。或者也可以使泌尿系统的疾病导致的。消化系统的炎症也可以出现，或者孩子是因为神经系统的感染，或者是免疫系统疾病以及结缔组织疾病。也可以是跟代谢相关，或者是因为中枢性的疾病引起的。也可以是因为治疗的原因导致的。选择药物不敏感或者疗程不足，或者是多重菌的感染，孩子存在耐药菌。

肺炎支原体阳性持续发烧不退时一定要复查相关的指标来评估患者的病情，例如行血常规胸部x线或CT检查是否有支原体感染引起的急性支气管炎或肺炎等情况，通常对于有下呼吸道感染的患者，此时则需要选择敏感的抗感染药物对症治疗，轻度的肺部感染患者可以口服阿奇霉素、罗红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等消炎药物来抗感染治疗，低热的患者配合物理降温，如果高热的患者还可以使用一些退热药物的治疗，但要注意如果肺部感染程度较为严重，此时口服药物效果不佳，则需要早期静脉点滴上述敏感的抗生素消炎治疗，通过控制呼吸道感染的程度，患者的发热症状多能有效的缓解。

新生儿持续发烧不退，大多是由于感染所致。 多见于细菌或者是病毒感染，感染部位大多是化脓性脑膜炎或者是呼吸道感染或者是败血症可能，建议查血常规、c反应蛋白、血培养、血生化等常规检查有助于判断病因；询问新生儿有无咳嗽、吐沫、呕吐、腹胀、腹泻、抽搐等临床表现；进行常规的体格检查，主要查看全身、口腔、咽部；听诊肺部、心脏，查看腹部情况，听诊肠鸣音，进行综合的评估，必要时行心电图、胸片等常规检测，有助于病因诊断，给予科学的、规范的对因及对症治疗。

发烧多数是机体对病原体作出的免疫反应，病程是一周左右，持续不退，需要明确病因。 病原体多见于病毒感染，以流感病毒，副流感病毒及呼吸道合胞病毒，EB病毒多见。也有非感染性发烧，多见于结缔组织疾病及免疫性疾病。发烧只是疾病的一种症状，如果体温不高，没有影响到小孩的正常生活及活动。一般体温可以观察，不用退热，如果出现高热，伴有不适，可以适当降温处理。小孩有持续发烧不退，需要明确发烧的具体原因，明确是感染因素引起的发烧还是非感染因素引起的发烧，针对病因治疗。

新型冠状病毒感染不是持续发烧不退的，在临床上以发热乏力，干咳为主要表现，少数伴有鼻塞流涕，咽痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难，或者是低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合症，脓毒血症性休克难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。 重症患者在病程中可为中低热，甚至无明显的发热，轻型患者仅表现为低热，轻微，乏力，没有肺炎表现，多数患者愈后良好，少数病情危重，老年人和有慢性基础疾病的愈后较差，儿童病例症状相对较轻。

肺炎持续发热不退的原因，一是肺炎比较重。二是可能没有覆盖致病菌。三可能不是肺炎，有可能是肺结核或者是肿瘤等原因。 因此当肺炎治疗效果不佳，反复发热时，我们需要进一步完善相关辅助检查，除外一些其它的疾病，如结核、肿瘤、血管炎、淋巴瘤等疾病，我们需要进一步完善骨髓穿刺、血常规、淋巴细胞亚群、T-spot、探查结核菌、胸部ct等检查。如患者持续高热不退，我们应该先对症治疗，用吲哚美辛栓或者莫沙必利进行退热治疗，如果体温不超过38度五，可以进行物理降温治疗，如果患者持续高热，一定要寻找反复发烧的原因，进一步明确诊断。