阑尾炎手术后肚子疼是怎么回事

阑尾切除术后出现腹部疼痛，可能的原因有：肠粘连性不全性肠梗阻，腹腔脓肿，阑尾残株炎，结肠肿瘤，右侧输尿管结石。 阑尾切除术后一周内，出现腹痛的原因，可能与腹腔脓肿以及肠功能紊乱有关。表现为脐周或者下腹部疼痛 排气排便异常，腹胀，甚至有低热；彩超检查可见肠间积液或盆腔积液，经彩超引导下穿刺，可以抽出脓液，加强抗感染治疗，配合中药，可以在一周左右恢复。 阑尾切除术后较长时间后，出现右下腹部疼痛，可能与阑尾残株炎有关。典型临床表现，是右下腹部疼痛，伴有恶心，呕吐等消化道症状；腹部检查有右下腹部麦氏点压痛，甚至反跳痛。彩超检查可见阑尾残端＞1.0cm，肠镜检查可见阑尾开口充血水肿。一旦明确诊断，需要手术切除。推荐腹腔镜下阑尾切除手术，损伤小、恢复快。阑尾切除术后腹痛也可能与结肠肿瘤有关。由于阑尾炎属于急诊手术，术前来不及做肠镜及增强腹部CT检查，术前不能排除结肠肿瘤以阑尾炎为首发表现的可能性。结肠肿瘤表现为右下腹部腹痛，包块和贫血；早期表现为右下腹疼痛，排气排便异常。腹部检查右下腹没有明确的压痛和反跳痛，早期触及不到包块。需要肠镜检查，取材活检明确性质。治疗方式为腹腔镜下右半结肠切除手术，术后辅助化疗。阑尾切除术后腹痛，与右侧输尿管结石可能有关。阑尾切除术后，输尿管结石仍然存在，术后仍然有可能疼痛。表现为右下腹疼痛，剧烈，伴有尿频尿急和腰背部疼痛；彩超检查以及尿常规检查可以明确诊断。对于＜5mm的结石，一般可以自行排除，不需要特殊治疗；对于＞6mm的结石，伴有肾盂分离＞10mm，需要取石手术。