糖尿病引起肾功能受损怎么治

2021-02-10 547人阅读
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吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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语音内容:

糖尿病导致的肾损害治疗方面:

第一、应该使血糖控制达标,一般如果出现肾损害,肌酐明显升高,肌酐清除率下降小于30以内,肌酐大于140,考虑联合胰岛素来控制血糖,使血糖达标。同时,使糖化血红蛋白控制在6.5之内。

第二、应该是血压控制达标,一般联合ACE I或AR b类降压药物,使血压控制在130/80以内。

第三、应该同时将血脂、尿酸、同型半胱氨酸等指标控制达标,低密度脂蛋白控制在2.8之内,以及甘油三酯控制在3.2之内。应该将尿酸控制在420之内。

第四、应该进行低蛋白饮食,适量摄入优质蛋白,每日6到8克每公斤体重,减少植物蛋白豆制品的摄入量。

第五、可以联合SGLT-2药物,如达格列净、恩格列净有对肾脏保护作用。