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脑梗塞急救处理流程

2022-02-25 314人阅读
头像 三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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脑梗塞正规名称叫做脑梗死,在其发病后应尽早的送医就诊,因为在早期时间段内,有部分患者可以进行溶栓治疗,一般,首先完善颅脑CT排除脑部的出血性病灶,就诊神经内科完善神经系统查体,监测血压及凝血分析等。

对于考虑脑梗,并且符合早期阶段溶栓适应症的患者,可以进行溶栓治疗。除溶栓治疗以外,有部分患者可以采取物理血栓。如果错过相应的时间窗,或者不符合溶栓治疗及物理取栓适应症的患者,还可以口服和静滴抗血小板聚集的药物,同时,控制异常的高血压、高血脂、高血糖等危险因素,以稳定脑梗死的病情。部分大面积脑梗死的患者由于梗死后颅内压增高,有形成脑疝风险,这种在必要时可能需要一些手术治疗来减轻颅内压,在患者病情稳定后再适当的进行康复训练,以及长期去用药防治复发进展。

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脑梗塞急救处理流程
脑梗塞正规名称叫做脑梗死,在其发病后应尽早的送医就诊,因为在早期时间段内,有部分患者可以进行溶栓治疗,一般,首先完善颅脑CT排除脑部的出血性病灶,就诊神经内科完善神经系统查体,监测血压及凝血分析等。 对于考虑脑梗,并且符合早期阶段溶栓适应症的患者,可以进行溶栓治疗。除溶栓治疗以外,有部分患者可以采取物理血栓。如果错过相应的时间窗,或者不符合溶栓治疗及物理取栓适应症的患者,还可以口服和静滴抗血小板聚集的药物,同时,控制异常的高血压、高血脂、高血糖等危险因素,以稳定脑梗死的病情。部分大面积脑梗死的患者由于梗死后颅内压增高,有形成脑疝风险,这种在必要时可能需要一些手术治疗来减轻颅内压,在患者病情稳定后再适当的进行康复训练,以及长期去用药防治复发进展。
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三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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冠心病急救处理流程
冠心病发病时首先马上要停止一切活动,如果旁边有凳子或者椅子,就坐在椅子上面,如果旁边有床我们就可以平坐在床上,一定要尽量保证不去做任何运动,同时,如果我们身边有硝酸甘油,就在舌下含服一片硝酸甘油。一般三到五分钟,患者的心前区症状会缓解,如果没有缓解,我们可以再含服一片硝酸甘油,如果两天依然没有缓解,这种时候,我们必须马上拨打120急救了,也就是说,对于冠心病,急救流程当中,我们自己是没有能力给自己去做更多的治疗的,唯一的治疗就是说,就是需要求助他人来帮忙,那么在求助过程当中,我们在等待他人来帮忙的过程当中,尽量保证自己不要去做任何运动,尽量保证身边一定一直要有硝酸甘油的存在。及早拨打120来帮助我们,这才是我们想要挽救生命的最主要方式。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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产后出血三级急救处理流程
产后出血的三级急救方法,一般主要流程都是第一顺序的建立静脉通道,输液输血或者是血浆代用品。还是要保卵、吸氧,查明出血的原因,找到出血点迅速的止血,还需要观察病人的生命体征,并且需要对症的治疗。 一般还需要使用抗生素来预防感染。一般产后的出血,每个人的情况,出血量也不一样,如果是出血多的话严重会有可能导致休克甚至分离的状态。如果是大出血严重,需要及时的进行抢救。还需要迅速的补充血容量,注意观察病人的情况,生命体征监测出血量,做好记录,保证抢救的工作有条不紊的进行,还需要进行保卵,吸氧,积极的促进子宫修复的程度。
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王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
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低血糖的急救处理流程
临床上对于低血糖的急救方法,首先是给予患者快速的纠正低血糖。 因为低血糖对大脑神经损伤是非常严重的,如果长时间低血糖,患者可能在半个小时之内就会出现不可逆的大脑损伤。所以无论什么原因导致的低血糖,要治的要点首先都是快速进食或者给患者应用葡萄糖。临床常用的方案就是给患者快速的推注50%的葡萄糖,缓解患者低血糖状态,同时给患者静脉补充葡萄糖。因为临床上导致低血糖的原因各异,机制和方法略有差异,除了快速补充葡萄糖之外,还有一些患者可能需要应用升糖素等药物进行治疗。一些药物中毒引起的低血糖或者胰岛素瘤引起的低血糖,其特点就是反复发作,所以患者补充葡萄糖时,一定还需要注意监测指尖血糖的值,否则患者可能反复出现低血糖症状。
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黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
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冠心病急救处理流程
冠心病发病时首先马上要停止一切活动,如果旁边有凳子或者椅子,就坐在椅子上面,如果旁边有床我们就可以平坐在床上,一定要尽量保证不去做任何运动,同时,如果我们身边有硝酸甘油,就在舌下含服一片硝酸甘油。一般三到五分钟,患者的心前区症状会缓解,如果没有缓解,我们可以再含服一片硝酸甘油,如果两天依然没有缓解,这种时候,我们必须马上拨打120急救了,也就是说,对于冠心病,急救流程当中,我们自己是没有能力给自己去做更多的治疗的,唯一的治疗就是说,就是需要求助他人来帮忙,那么在求助过程当中,我们在等待他人来帮忙的过程当中,尽量保证自己不要去做任何运动,尽量保证身边一定一直要有硝酸甘油的存在。及早拨打120来帮助我们,这才是我们想要挽救生命的最主要方式。
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李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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产后出血三级急救处理流程
产后出血的三级急救方法,一般主要流程都是第一顺序的建立静脉通道,输液输血或者是血浆代用品。还是要保卵、吸氧,查明出血的原因,找到出血点迅速的止血,还需要观察病人的生命体征,并且需要对症的治疗。 一般还需要使用抗生素来预防感染。一般产后的出血,每个人的情况,出血量也不一样,如果是出血多的话严重会有可能导致休克甚至分离的状态。如果是大出血严重,需要及时的进行抢救。还需要迅速的补充血容量,注意观察病人的情况,生命体征监测出血量,做好记录,保证抢救的工作有条不紊的进行,还需要进行保卵,吸氧,积极的促进子宫修复的程度。
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王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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低血糖的急救处理流程
临床上对于低血糖的急救方法,首先是给予患者快速的纠正低血糖。 因为低血糖对大脑神经损伤是非常严重的,如果长时间低血糖,患者可能在半个小时之内就会出现不可逆的大脑损伤。所以无论什么原因导致的低血糖,要治的要点首先都是快速进食或者给患者应用葡萄糖。临床常用的方案就是给患者快速的推注50%的葡萄糖,缓解患者低血糖状态,同时给患者静脉补充葡萄糖。因为临床上导致低血糖的原因各异,机制和方法略有差异,除了快速补充葡萄糖之外,还有一些患者可能需要应用升糖素等药物进行治疗。一些药物中毒引起的低血糖或者胰岛素瘤引起的低血糖,其特点就是反复发作,所以患者补充葡萄糖时,一定还需要注意监测指尖血糖的值,否则患者可能反复出现低血糖症状。
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冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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高血钾的急救流程
如果出现高钾血症首先治疗的方案由静脉给高糖10%的糖加胰岛素进行治疗或者给碱性液、碳酸氢钠、碱性液或者是给予阴离子交换树脂或者是血液滤过,如果是明显的高钾可以考虑血液滤过等以及阴离子吸附剂进行治疗,如果是轻度的低钾可以给予高糖或者是碳酸氢钠以及排钾性利尿剂使用,促进钾的排出,进而对于高钾血症进行急诊的治疗,高钾血症会导致心律失常等严重心脏骤停等严重并发症,需要急诊处理。
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吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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小儿惊厥的急救流程有哪些
小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,多见于三个月到六岁患儿,尤以六个月一三岁以内儿童多见。发热初期或体温快速上升期出现的惊厥。小儿高热惊厥时要及时止惊和退热,抢救措施如下:一,小儿惊厥是急症,应最短时间内迅速处理,控制惊厥,根据医嘱给予镇静药物如鲁米那,安定肌肉注射或水合氯醛灌肠。二、保持呼吸道通畅,有分泌物及时清理,立即解开衣扣,去枕平卧头偏向一侧,用缠有纱布的压舌板,放于上下齿之间,以防唇舌咬伤。三,吸氧,惊厥发作时,及时给予吸氧。四,体温升高明显者头部给予冷敷,有条件者加冰袋和冰枕置于头部,同时用温湿的毛巾擦浴颈部,腋下,肘窝,腹股沟等大血管的走行处,避免擦前胸后背,能起到物理降温的作用,腋下体温超过38.5度,亦可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚口服液降温。五,做好口腔护理:高热时口腔粘膜燥,易受损发生口腔炎症,饮食给予流质饮食,鼓励病人多饮水,避免因降温过快,出汗过多引起虚脱。六、病因治疗:导致惊厥的病变存在明显差异,应及时准确的了解惊厥的病因,并进行针对性治疗,否则惊厥治疗的效果也不好,甚至无效。首先抽静脉白做血常规、血糖、血电解质、肝肾功能、血气分析、血氨等检查。七、对症治疗:患儿有脱水及电解质紊乱,要及时纠正脱水、电解质代谢紊乱。存在颅内压增高者,要给予20%的甘露醇降低颅压。
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张雪莲
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青霉素过敏性休克的急救措施流程
青霉素过敏性休克急救流程: 首先就地抢救,给与皮下注射肾上腺素,给予糖皮质激素,给予吸氧。另外给予抗组胺药,比如异丙嗪肌肉注射。如果血压下降,给予多巴胺升压治疗。经过治疗后,然后打120,等待救援。然后与患者家属进行沟通,告知及病情的危险性。同时要注意,患者在使用抢救药物以后病情的变化。
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孙华启
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