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晚上比白天血压高是什么原因

2021-07-23 600人阅读
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任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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晚上比白天血压高的原因很多,可能是交感神经系统或RAS系统兴奋,由于睡眠不佳、熬夜、缺血、缺氧。

比如OSAHS的患者在夜晚出现打呼噜,呼吸暂停反射性的引起交感神经系统兴奋。此时患者发生心脑血管事件的风险升高,应给予适当的药物治疗,同时需要调整服药时间。由于夜间血压升高,与RAS系统活性有关,因此患者可在睡前或晚餐后服用抑制剂,包括ACE I类和ARB类,能够有效的控制夜间的血压升高。如果夜间心跳较快,则表明体内交感神经激活,可以选择倍他受体阻滞剂来降压治疗。此外如果血压测量时机选择的不对,也可能会出现白天血压要低于晚上的情况。正常血压有两个高峰,上午6到10点和下午4到8点。如果晚上8点左右测血压,就比白天10点以后测血压数值要高。所以如果出现了夜间血压高于白天血压,可以去医院完善动态血压检查,可以明确到底哪个时间段血压升高,哪个时间段血压是降低的。

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