小儿急性喉炎怎么检查

一般来说，喉炎是属于炎症性疾病，为了鉴别它可能是细菌感染，还是病毒感染。我们一般会建议查血常规和C反应蛋白，根据血常规白细胞计数，白细胞的分类，以及C反应蛋白的高低，然后我们初步做个判断，可能是病毒还是细菌，然后可以对应治疗。 还有就是喉炎也可以下喉镜，然后可以看喉部组织的一些情况，以及喉部其他结构的一些情况做鉴别诊断，纤维或电子喉镜检查可见喉粘膜充血肿胀，尤以声门下区为重，使声门下去变窄，声带由白色变为粉红色或红色液膜，表面有时吸附有粘膜性分泌物。

小儿急性喉炎检查的方法，主要是进行查体，还可以完善血常规炎症指标以及胸片的检查。 当患者出现急性喉炎的时候，主要表现为患者出现声音嘶哑以及咽喉肿痛，部分患者会出现发烧，患者出现急性喉炎，常见于病毒感染，常见的病毒主要包括腺病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、冠状病毒，以及呼吸道合胞病毒等感染。当患者出现病毒感染引起急性喉炎的时候，主要是对症治疗，患者可以口服复方甘草合剂或者开喉剑等药进行治疗，当患者出现急性喉炎的时候，患者还需监测体温，警惕患者出现发烧，若患者出现高烧，可口服适量的温开水补充水分，也可以使用双氯芬酸钠栓进行塞肛退烧治疗，若患者出现细菌感染，可以口服抗生素进行抗感染治疗，可口服头孢克洛缓释片。

一般来说，喉炎是属于炎症性疾病，为了鉴别它可能是细菌感染，还是病毒感染。我们一般会建议查血常规和C反应蛋白，根据血常规白细胞计数，白细胞的分类，以及C反应蛋白的高低，然后我们初步做个判断，可能是病毒还是细菌，然后可以对应治疗。 还有就是喉炎也可以下喉镜，然后可以看喉部组织的一些情况，以及喉部其他结构的一些情况做鉴别诊断，纤维或电子喉镜检查可见喉粘膜充血肿胀，尤以声门下区为重，使声门下去变窄，声带由白色变为粉红色或红色液膜，表面有时吸附有粘膜性分泌物。

小儿的急性喉炎是比较常见的一种急性疾病。他一般起病的时候，表现为声音嘶哑，咳嗽成空空样的咳，一般来说是可以自愈的，自愈的过程，是有时间短的，有时间长的，时间短的，这种小朋友往往对治疗我们用的常用治疗，比如说雾化激素比较敏感，有的小孩甚至用了一次雾化以后，这个急性喉炎就好了。宝宝对这个雾化治疗或者激素治疗不是那么敏感，需要几天的过程。总之，急性喉炎最主要的是要预防喉头水肿堵塞气道，这是一种比较危险的情况，但大多数的急性喉炎程度比较轻，只是引起轻微的喉头水肿，那么有的时候有口服药也是可以解决的。

如果小儿出现了急性喉炎，一般是急性感染引起的，这个时候就需要进行抗感染治疗，因为急性喉炎可能是细菌感染，有可能是病毒感染，所以是选择抗病毒结合抗生素进行治疗，如果血常规提示白细胞不高，淋巴细胞升高，那么病毒感染的可能性很大，可以使一些抗病毒的药物，比如说抗病毒口服液，蒲地蓝口服液，如果白细胞提示中性粒细胞升高，就可能是细菌感染，就需要使用抗生素进行治疗，可以使用青霉素类或者头孢类的药物进行治疗，另外，如果出现了喉头水肿，可能会选用糖皮质激素进行治疗，可以选用布地奈德雾化吸入。

小儿急性喉炎反复发烧，一般情况下如果是普通的病毒感染持续五天到七天左右就会退热，如果是比较严重的一些特殊的病原体感染，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌以及玉龙感觉，甚至有流感病毒感染所引起，这个时候反复发烧可能会持续两周，甚至更长的时间，在临床上应该检查一下血常规、超敏c反应蛋白，必要的时候还可以取呼吸道的分泌物做病原体的培养，敏感试验来明确，因而病情及时的对症和病因治疗，能够使病情得到缓解，促进病情的康复。

小儿急性喉炎是由于病毒或细菌感染引起的喉部粘膜急性弥漫性炎症，小儿喉腔狭小组织疏松，炎症易引起水肿，导致喉梗阻而出现呼吸困难，重者危及生命。加之小儿咳嗽能力差，不易将分泌物排出，生病时易哭闹等刺激喉部易发生喉痉挛而导致呼吸极度不畅危及生命。所以小儿急性喉炎属于呼吸系统急症之一，当小儿有声音嘶哑，吸气性喉鸣，犬吠样咳嗽，发热等急性喉炎表现时应及时就诊治疗。

小儿急性喉炎是上呼吸道疾病，属于儿科常见的疾病，常常是夜间急诊的疾病之一。喉炎是因为各种感染引起的喉头水肿，出现的声音嘶哑、犬吠痒咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难。夜间病情较白天加重，有的孩子会有前期发热、流涕、咳嗽等症状，也有孩子是以声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难为首发症状就诊的。当孩子出现上述症状时，要追问孩子有没有异物吸入史，给孩子查血常规、血生化检查，如果出现呼吸困难，血气分析也要检查，合并咳嗽的，胸片要检查。小儿喉炎大多属于急症，需要立即带孩子去医院治疗的，尽快解除孩子的喉梗阻的症状。轻症根据孩子化验结果给予口服抗感染药物，和雾化吸入布地耐徳等吸入激素治疗减轻喉头水肿。如果孩子病情重，有喉梗阻明显的情况，要给予孩子吸氧、监护生命体征、雾化吸入激素和静脉用激素和抗感染治疗，避免孩子剧烈哭闹。严重的呼吸困难，需要气管插管或气管切开治疗。很多喉炎的孩子，炎症向下发展出现咳嗽、有痰，成为气管炎或肺炎，需要拍胸片检查，给予抗感染药物和化痰对症治疗。急性喉炎容易反复发作，平日要加强护理，及时增减衣物，多加锻炼，增强体质，预防感冒，不要接触感冒病人。在季节变化，病毒流行的时候不去人多的场合。

    急性感染性喉炎，为喉部粘膜弥漫性炎症，好发于声门下部。急性喉炎的病因     大多为急性上呼吸道感染的一部分，有时在麻疹，流感，肺炎等病程中并发。常见病毒为副流感病毒，嗜血性流感病毒和腺病毒，常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，肺炎球菌和链球菌等。        由于小儿喉腔狭小，软骨较薄较弱，黏膜内血管及淋巴结丰富，粘膜下组织松弛易引起喉水肿，且咳嗽功能不强致分泌物不易排除，神经敏感，受刺激后易引起痉挛，常并发喉梗阻。 急性喉炎的临床表现       有不同程度的发热，夜间突然声音嘶哑，犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣伴呼吸困难，咽喉部充血，假声带肿胀，声门下粘膜呈梭状肿胀，喉腔狭小，发生喉梗阻，呈吸气性呼吸困难，鼻翼煽动，吸气时出现三凹症，患者面色发绀，有不同程度的烦躁不安，咳出分泌物后可稍有缓解，白天症状较轻，夜间加剧。少数患儿有进食呛。急性喉炎的治疗    小儿急性喉炎，病情发展快，易并发喉梗阻，治疗应及时使用抗菌素和肾上腺皮质激素治疗，疗效迅速良好。        对于一般轻症的患者，可一种抗菌素即可，病情严重可两种以上抗生素，以发挥协同作用，并以静脉给药为宜。       激素有抗炎及抑制变态反应的作用，治疗喉炎要用量足，否则不易生效。可口服强的松按每公斤体重1毫克每次计算。每4到6个小时口服一次，一般服药6到8次后喉鸣及呼吸困难多可缓解及消失，也可以应用雾化吸入加速喉部炎症及水肿的消退并稀释分泌物，利于咳出。      如果有呼吸困难，缺氧严重，可考虑气管切开术。

孩子出现有急性喉炎的情况是相对比较严重的问题，有可能会引起窒息的风险，在夜间需要注意观察孩子的呼吸情况，体温的情况，咳嗽的情况，如果症状比较明显，需要考虑及时的进行雾化吸入治疗，避免急性喉炎加重，密切观察。