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成骨性骨转移特点

2021-07-29 1079人阅读
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郑祥
肿瘤内科
主治医师
铜陵市立医院
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成骨性骨转移的特点就是影像学表现,比方说核磁共振和CT上提示成骨性的改变,这就是成骨性的一个骨转移的表现。

成骨性的骨转移,大多数见于前列腺癌,一般的前列腺癌骨转移80%是成骨性的改变,另外,20%是溶骨性的改变。一般的成骨性的改变,相对于溶骨性改变他的症状要轻一点,而且预后要好一点。所以前列腺癌骨转移,哪怕属于晚期,他的生存期都比较长。而且经过治疗,以及相关预防骨不良事件等措施比较容易治疗,并不像溶骨性改变那样,可以导致骨折以及其他的截瘫等不良反应。所以成骨性改变,相对于溶骨性改变是一种比较好的一种形式。

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成骨性骨转移特点
成骨性骨转移的特点就是影像学表现,比方说核磁共振和CT上提示成骨性的改变,这就是成骨性的一个骨转移的表现。 成骨性的骨转移,大多数见于前列腺癌,一般的前列腺癌骨转移80%是成骨性的改变,另外,20%是溶骨性的改变。一般的成骨性的改变,相对于溶骨性改变他的症状要轻一点,而且预后要好一点。所以前列腺癌骨转移,哪怕属于晚期,他的生存期都比较长。而且经过治疗,以及相关预防骨不良事件等措施比较容易治疗,并不像溶骨性改变那样,可以导致骨折以及其他的截瘫等不良反应。所以成骨性改变,相对于溶骨性改变是一种比较好的一种形式。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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食管癌骨转移疼痛特点
食管癌骨转移的疼痛特点主要就表现为转移的骨络疼痛,如果是脊柱的骨转移,主要症状就是转移的椎骨疼痛。 由于脊柱骨是承重骨,如果是多发性的骨转移,很容易引起病理性的骨折。严重的时候可以导致截瘫、大小便失禁等,也可以表现为双下肢的麻木、坐骨神经痛的不适。骨转移还可以表现为贫血,以及血钙升高。若检查可以发现多发性的充盈缺损、骨质破坏。通过核磁共振,往往可以发现骨转移灶的典型影响。 另外,食管癌骨转移的后期往往是多发性的,不止一处的骨转移。绝大部分可以通过放疗缓解疼痛。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胃癌骨转移疼痛特点
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,而且它的发病率有逐年上升的趋势,虽然它的发病因素并未完全明确,但是认为与幽门螺杆菌的感染以及癌前疾病和病变的出现,慢性萎缩性胃炎有着一定的关系,胃癌的患者常见的症状包括上腹部的疼痛不适以及乏力、纳差、消瘦等。对于出现骨转移的患者,可能会出现转移部位,相应症状,如疼痛。如果出现了肢体的转移,还会引起病理性骨折的发生,而对于转移到脊椎骨的患者会引起截瘫的风险,胃癌骨转移的患者如果疼痛比较明显,可以考虑行局部放疗改善症状,同时我们还需要给予静脉的化疗,来提高患者的生活质量,延长患者生存时间。
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张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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腰椎骨转移疼痛特点
腰椎骨转移疼痛特点是剧烈的疼痛、持续性的疼痛、向下肢放射性的疼痛。 骨转移是癌症晚期比较常见的一个征象,骨转移的病人比较常见的部位就是腰椎的转移、骨盆的转移以及肋骨的转移。疼痛的时候会引起下肢的麻木、下肢的放射疼痛。癌症转移引起的疼痛非常剧烈,一般的止痛药物是起不到任何效果的,需要使用高效止痛药物进行对症治疗。最常见的药物就是吗啡、杜冷丁、芬太尼等,疼痛的程度比较重且多为持续性发作。疼痛前多无明显的诱因,普通的镇痛效果非常差,出现这些时,要警惕骨转移的发生。
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王娟
放射科
主治医师
滕州市中心人民医院
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食道癌骨转移疼痛特点
食道癌骨转移疼痛的特点是疼痛的时间长并持续性加重。 如果是脊柱的骨转移由于脊柱骨是承重骨,如果发生了多发性的骨转移很容易引起病理性的骨折,严重的时候可以导致截瘫大小便失禁的,也可以表现为双下肢的麻木,坐骨神经痛的不适。 另外骨转移还可以表现为贫血以及血钙升高的,若检查发现多发性的充盈缺损,骨质破坏通过核磁共振可以发现骨转移灶的典型影响。 另外食管癌骨转移的后期往往是多发性的,不止一处的骨转移,大部分的骨转移是可以通过放疗来缓解疼痛的。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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肺癌骨转移腿疼的特点
     近些年肿瘤病人的患病率逐年增加,肺癌更是最长见的癌症,骨转移是恶性肿瘤进展的晚期阶段,尤以前列腺癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤常见。肺癌终末期病人大部分都会发生骨转移,骨转移患者最常见的部位为脊柱、盆骨、和四肢等。发生骨转移后患者最重要的症状就是疼痛,那么肺癌骨转移导致的腿疼有哪些特点呢?   1、以局部疼痛为主   骨转移引起的疼痛主要为转移部位骨质破坏引起的疼痛,所以疼痛常常为局部疼痛,以发生转移部位疼痛为主。   2、早期症状较轻为间歇性疼痛,活动后加重,随着病情进展逐渐层持续性疼痛,疼痛剧烈,活动后加重,剧烈活动后可导致骨折。   3、疼痛多为刺痛,应用止痛药后可暂时缓解,药效减退后再次疼痛。      那么怀疑肿瘤骨转移后应该做哪些检查呢?当肿瘤末期病人发生肢体疼痛后可首先进行CT检查,观察有无远处转移或者骨质破坏,全身骨扫描或者PET-CT是检查骨转移最有效最准确的办法。通过骨扫描或者PET-CT可以发现早期转移灶。     肺癌骨转移的主要治疗方法有哪些。首先发生骨转移后患者常常为终末期病人,治疗目的为减轻患者痛苦,提高患者生存质量,对于疼痛明显的患者应当根据疼痛严重程度给予不同止痛药物。其次可以应用唑来磷酸减少骨质破坏,减轻疼痛,对于局部骨质破坏较严重的患者可行骨水泥治疗。最后应用化疗药物较慢肿瘤进展。
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三甲
李擎
呼吸内科
医师
河南省人民医院
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骨转移早期疼痛特点
骨转移早期的疼痛特点主要是转移部位轻微的持续性的疼痛。 而且疼痛是越来越严重的,局部的压痛也是比较明显的,随着肿瘤体积的增大,一些时间的延长骨转移引起的疼痛会越来越明显,越来越剧烈。 常用的止疼药物是不能够控制的,需要使用高效的药物才能够得到控制。常用的止疼药物有吗啡片、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼贴等等。所以早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。骨转移的病人需要加大治疗的力度。
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三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
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腰椎骨转移疼痛特点
腰椎骨转移疼痛特点是剧烈的疼痛、持续性的疼痛、向下肢放射性的疼痛。 骨转移是癌症晚期比较常见的一个征象,骨转移的病人比较常见的部位就是腰椎的转移、骨盆的转移以及肋骨的转移。疼痛的时候会引起下肢的麻木、下肢的放射疼痛。癌症转移引起的疼痛非常剧烈,一般的止痛药物是起不到任何效果的,需要使用高效止痛药物进行对症治疗。最常见的药物就是吗啡、杜冷丁、芬太尼等,疼痛的程度比较重且多为持续性发作。疼痛前多无明显的诱因,普通的镇痛效果非常差,出现这些时,要警惕骨转移的发生。
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王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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伤寒性骨髓炎疾病有什么特点?
伤寒性骨髓炎是由伤寒疾病所引起的一种并发症,虽然发生率不高,但是在临床中有可能会导致一定的不良后果,所以应该认识到疾病的临床特点,提高伤寒性骨髓炎的诊断意识,及时的发现,及时的处理,防止一些不可逆性的损伤。首先,伤寒性骨髓炎要继发于伤寒疾病,患者可以有明确的伤寒疾病发病史,也可能是一些隐性感染,而没有相应的明确病史。伤寒性骨髓炎通常发生于伤寒疾病的恢复期或者是间隔数月,甚至是数年的时间才可以发生,所以两者没有直接的相关性,并不是两者必须同时出现。其次,伤寒性骨髓炎没有固定的发病部位,可以是全身多处骨骼的病变,也可以是某一处的骨骼,比如脊柱,骨盆,肋骨等,也可以是多处骨骼同时发生炎症病变。再次,伤寒性骨髓炎临床病情的轻重不同,可以是一种轻度的炎症病变,甚至有一定的自愈倾向,也可以出现严重的病例,导致局部骨质严重的破坏,同时继发细菌感染时会出现局部的化脓病变。甚至部分病例对局部的骨骼造成严重的破坏,导致功能受到影响。另外伤寒性骨髓炎要与其他的一些骨髓性疾病进行鉴别,比如结核感染、细菌感染或者原发于骨骼方面的疾病,可以通过影像学以及组织病理学的检查进行鉴别。伤寒骨髓炎的治疗主要是进行抗感染治疗,同时注意基础身体素质的调整,包括适当的补充营养,对于局部的骨质破坏或者脓肿,可以考虑外科手术处理。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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怎么排除乳腺癌骨转移
乳腺癌是女性多发的一种恶性肿瘤,近些年乳腺癌的发生,发病率都有明显的提高,但是乳腺癌呢相对来讲呢,是一种治疗效果比较好的恶性肿瘤,通过现在的这个手术放疗化疗内分泌治疗靶向药物治疗,这些综合治疗以后很多病人都能够达到一个治愈和长期生存的这样一个作用。那么乳腺癌,他是一个容易发生骨转移的这样一个肿瘤,在病人的治疗过程中或者是在综合治疗完成以后的多年中,要定期的复查。那么如何排除乳腺癌会发生骨转移这种情况,或者是怎么知道发生了,在临床上病人可能发生骨转移以后会有骨痛,也有的病人没有什么症状,早期的时候。一般来讲,因为乳腺癌容易发生骨转移,所以在首次确诊乳腺癌的时候呢,就要做全面的检查,其中很重要的一个检查,叫做骨扫描,所以要常规的做骨扫描,在最初的时候要判断他有没有;在今后的这个复杂的过程中,也要定期的做骨扫描检查,通过这个可以来早期发现有骨转移的可能性的病人,早点发现以后可以早点治疗,早发现早治疗能够很好的提高这类患者的生存率。
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张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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郑祥
肿瘤内科
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