左脚大拇指指甲出现发黑可能是由以下几个方面的原因所导致：
第一，是由于鞋子长时间对大拇指的指甲进行挤压，导致指甲下的毛细血管出现破裂出血，从而引发大拇指指甲发黑的情况。
第二，由于外伤可以导致左脚大拇指软组织出血甚至骨折，引发指甲发黑。
第三，由于罕见的黑色素瘤可以导致左脚大拇指指甲出现发黑的状况。
因此，出现了左脚大拇指指甲发黑，需要及时到医院就诊，查明原因，以便进行针对性的治疗和处理。
