高血压出现精神不振、乏力困倦的情况，首先应该考虑是高血压控制不良，继发脑血管疾病。
高血压病是脑血管疾病的独立危险因素之一，如果患者长期血压控制不良，会导致脑卒中的风险明显增高。尤其是当患者突然出现精神不振，困倦乏力的情况时，更需要明确脑卒中的发生。建议及时行颅脑CT或者核磁共振来明确病情。同时，在医师的指导下调整血压。
