胺碘酮能长期吃吗,治疗房颤

治疗房颤时，胺碘酮是可以长期口服。 但长期口服胺碘酮，需要注意有无不良反应的出现，在吃胺碘酮前要做好动态心电图、心脏彩超评估有无异常的心率不适合吃胺碘酮，或者心脏彩超提示有血栓形成，不能只吃胺碘酮，要结合口服抗凝药预防血栓栓塞。胺碘酮服用前，还需要抽血检查肝功能、甲状腺功能、胸部CT等初步判断。在吃胺碘酮后，要检查肝功能、甲状腺功能、胸部CT，评估有无肝功能不全，甲状腺功能异常、肺部纤维化等不良反应。

原则如下： 第一个原则，首先在应用胺碘酮之前要给患者签知情同意书，因为胺碘酮有一定的副作用，可以引起QT间期延长，引起尖端扭转型室速，同时，胺碘酮还可以引起患者的甲状腺或者肝脏、肺脏出现一些问题。虽然可能性很小，但是依然要签知情同意。 第二方面胺碘酮，建议先给一个复合剂量，也就是首先给胺碘酮注射时要先静推。在静推过程当中，如果患者转复，我们将停止继续用药，如果患者没有转复，进一步再给患者进行静点治疗。静点的剂量可以按照患者的公斤体重来计算。一旦患者病情转复，在静点以后还要给患者进行口服胺碘酮，进行治疗。

原则如下： 第一个原则，首先在应用胺碘酮之前要给患者签知情同意书，因为胺碘酮有一定的副作用，可以引起QT间期延长，引起尖端扭转型室速，同时，胺碘酮还可以引起患者的甲状腺或者肝脏、肺脏出现一些问题。虽然可能性很小，但是依然要签知情同意。 第二方面胺碘酮，建议先给一个复合剂量，也就是首先给胺碘酮注射时要先静推。在静推过程当中，如果患者转复，我们将停止继续用药，如果患者没有转复，进一步再给患者进行静点治疗。静点的剂量可以按照患者的公斤体重来计算。一旦患者病情转复，在静点以后还要给患者进行口服胺碘酮，进行治疗。

房颤的病人如果是因为房颤的需要，而可达龙是有相对抗心律失常的作用，是可以长期进行服用的。但是因为胺碘酮也就是可达龙的情况之下，是有可能也存在一些副作用的，需要注意，尤其是它会引起心率减慢的很快很多。如果出现了缓慢性的房颤，有可能会出现心率缓慢甚至停搏超过五秒的话，只需要暂停使用的，必要时还有可能需要安装起搏器。可达龙，它还可以引起肺部的纤维化，因此，如果肺部的情况不好的话，最好不建议长期使用。还有，它会引起甲状腺功能的问题，如果本身有存在甲状腺功能异常，是不建议长期服用的。有的，它会引起肝脏功能的问题，转氨酶的升高也会有出现消化系统症状如恶心、呕吐、肝功能异常、便秘等等，则需要停用药物。有的，如果房颤可以使用一些β受体阻滞剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔等。

阵发性房颤是否需要长期吃抗凝药要取决于房颤的病因。对于合并瓣膜病的病人需要终生抗凝，且只能服用华法林进行抗凝，而对于非瓣膜病的房颤患者需要使用一个房颤的卒中和出血评分进行血栓栓塞的危险分层，来决定是否需要长期抗凝治疗。当血栓栓塞的卒中风险评分大于等于二分时是需要抗凝治疗的，评分一分时根据获益与风险进行权衡，优选抗凝治疗，评分为零分者，否则无需进行抗凝治疗，房颤病人抗凝治疗前，也同时需要进行出血风险评估，临床上常用的评分系统大于等于三分为高出血风险，但应注意的是对于高出血风险的病人，应积极纠正可逆的出血因素，不应当将其平分增高视为抗凝血治疗的一个禁忌。

房颤的病人如果是因为房颤的需要，而可达龙是有相对抗心律失常的作用，是可以长期进行服用的。但是因为胺碘酮也就是可达龙的情况之下，是有可能也存在一些副作用的，需要注意，尤其是它会引起心率减慢的很快很多。如果出现了缓慢性的房颤，有可能会出现心率缓慢甚至停搏超过五秒的话，只需要暂停使用的，必要时还有可能需要安装起搏器。可达龙，它还可以引起肺部的纤维化，因此，如果肺部的情况不好的话，最好不建议长期使用。还有，它会引起甲状腺功能的问题，如果本身有存在甲状腺功能异常，是不建议长期服用的。有的，它会引起肝脏功能的问题，转氨酶的升高也会有出现消化系统症状如恶心、呕吐、肝功能异常、便秘等等，则需要停用药物。有的，如果房颤可以使用一些β受体阻滞剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔等。

盐酸胺碘酮片可以长期服用。 临床主要用于治疗阵发性室性心动过速及室颤的预防，也可用于治疗其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发性心房扑动、心房颤动包括合并预激综合症及持续性心房颤动、心房扑动的复律后的维持治疗。可用于持续性房颤、房扑患者室率的控制。临床胺碘酮有一定的致心律失常作用，也可导致甲状腺的功能损害，部分患者也可出现肺间质性病变及眼底的损害。所以，口服胺碘酮的患者应该经常复查心电图、甲状腺功能及胸部x线检查、眼底眼科检查。

房颤患者使用氨碘酮，应注意的是房颤是首次发病还是持续性房颤，如果是持续性房颤，使用氨碘酮转复则容易导致血栓事件发生。 在使用氨碘酮前首先应排除是否有心房血栓，如果有心房血栓一旦进行心脏转复，则容易导致严重的心脑血管事件，如：脑栓塞发生，所以房颤患者用胺碘酮应需要是否心房有血栓，可以完善食道调搏，以了解是否有心房血栓。

治疗甲状腺的药物主要是甲状腺素，这种药物与人体分泌的甲状腺素基本上是一样，也就是说，这种药物副作用相对是比较小，长期服用并不影响身体健康，只要维持甲状腺功能，正常人体新陈代谢就不会受任何影响，完全可以正常的学习工作。 平常需要注意控制好这个药物的剂量，这种药物剂量具体要根据具体的个人体质以及活动量来决定。寻找一种适合自己的最小剂量来长期服用，这样有限有效的维持甲状腺功能，又可以减少药物副作用。

治疗甲状腺的药物主要是甲状腺素，这种药物与人体分泌的甲状腺素基本上是一样，也就是说，这种药物副作用相对是比较小，长期服用并不影响身体健康，只要维持甲状腺功能，正常人体新陈代谢就不会受任何影响，完全可以正常的学习工作。 平常需要注意控制好这个药物的剂量，这种药物剂量具体要根据具体的个人体质以及活动量来决定。寻找一种适合自己的最小剂量来长期服用，这样有限有效的维持甲状腺功能，又可以减少药物副作用。