下半夜手发麻，原因有很多，常见的有睡眠姿势不正确，如果睡眠中姿势偏向一侧，压住手部可能造成手部血运和神经受压，引起手麻。这种情况改变睡眠姿势很快就会缓解。
另外还有可能是颈椎病。颈椎病可以造成一侧肢体麻木，主要是上肢和手麻，可以到骨科做个颈椎磁共振检查确诊。
另外，还有可能是脑血管疾病。这种情况多见于老年人，可以到神经内科做个头颅磁共振或者CT检查。
除此之外周围神经病变也是常见原因，可以做个肌电图检查，有助于确诊。
