二维码
微信关注郑寅医生方便随时提问

微小病变型肾病严重么

2020-12-31 473人阅读
头像 三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
点击播放医生的语音回答
00:00
1:29
语音内容:

微小病变型肾病是所有的肾病综合征病理类型中相对比较好治疗,激素敏感的,但是病人最终会不会进展成尿毒症严不严重,还是要看他的病例的报告,他的病理重不重?如果这个病人起病时蛋白血症很明显,病理上表现为已经有比较多的慢性的改变,或者是他当时的肾功能已经出现了急性的肾损伤,那么这种病人微小病变还是比较严重的,甚至有些水肿的病人,它需要通过透析过渡。微小病变对激素是敏感的,我们在临床上也碰到过使用了激素之后出现严重的感染并发症,病人最后因为感染肺部感染无法控制而死亡的,所以我们也不能轻视,它是一个好治的肾病综合征类型,但是也不能轻视它,所以得了微小病变型的肾病的病人在使用激素过程中一定要注意预防感染。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余136个。(每人仅限一次)
去提问
相关推荐
微小病变型肾病严重么
微小病变型肾病是所有的肾病综合征病理类型中相对比较好治疗,激素敏感的,但是病人最终会不会进展成尿毒症严不严重,还是要看他的病例的报告,他的病理重不重?如果这个病人起病时蛋白血症很明显,病理上表现为已经有比较多的慢性的改变,或者是他当时的肾功能已经出现了急性的肾损伤,那么这种病人微小病变还是比较严重的,甚至有些水肿的病人,它需要通过透析过渡。微小病变对激素是敏感的,我们在临床上也碰到过使用了激素之后出现严重的感染并发症,病人最后因为感染肺部感染无法控制而死亡的,所以我们也不能轻视,它是一个好治的肾病综合征类型,但是也不能轻视它,所以得了微小病变型的肾病的病人在使用激素过程中一定要注意预防感染。
头像
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
语音
微小病变型肾病是怎么回事
微小病变型肾病是一种病理诊断名称。临床以单纯性肾病综合征为主要表现,病理光镜下肾小球基本正常,可有轻度的系膜增生,近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性。电镜肾小球特征性改变为弥漫性足突融合,一般无电子致密物沉积,免疫荧光是阴性的。微小病变型肾病的发病特点:好发于8岁以下儿童,男性多于女性,是儿童最常见的肾病综合征的病理类型。成人微小病变型肾病只占大约20%。临床表现,主要包括以下:一般表现:起病没有明显的诱因,但是可有上呼吸道感染等前驱的表现。临床以水肿为最明显的表现,好发于颜面部,进展较快,可迅速波及全身。大量蛋白尿,以白蛋白尿为主,镜下血尿,仅发生于20%的患者。水肿明显时,血容量减少,容易出现氮质血症。儿童微小病变型肾病的特点:起病快,常在呼吸道感染或者是过敏之后出现。临床单纯表现为肾病综合征,一般没有血尿,高血压或者是肾功能的损害。低蛋白血症患者抵抗力下降容易合并感染。同时由于低蛋白血症患者容易出现深静脉血栓形成。儿童患者一般不需要立即行肾活检。临床治疗主要包括免疫抑制治疗和对症支持治疗以及并发症的治疗。免疫抑制治疗首选糖皮质激素,微小病变型肾病对糖皮质激素比较敏感,临床治疗效果较好。大约90%的患者用药4周尿蛋白即可以转阴。并发症的治疗主要包括利尿,消肿,抗凝,预防并治疗感染。
头像
三甲
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
语音
高胆红素血症严重吗
高胆红素血症一定要注意,它只是一个血液检查的结果,这个时候是否严重,主要是看这个指标的水平,如果说只是轻度升高,还没有达到黄疸的诊断标准,也就是正常参考值上限的两倍以内,那么这个不严重,但是如果说这个胆红素已经是几百了,比如二、三百的水平,就比较严重,再一个要看造成胆红素升高的原因,高胆红素血症在临床上常见的原因有三个方面,一方面是胆道梗阻,一般来说胆红素比较高,梗阻的越往下梗阻,胆总管就高得比较多,第二种情况就是肝细胞性的胆红素升高,也就是肝功能不好处理,胆红素的能力下降,这个时候会出现血中的胆红素高,它的特点是结合胆红素和未结合胆红素都会高,第三种情况就是溶血溶血之后胆红素的来源增高,血液中以未结合胆红素升高为主。
头像
三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
乙肝小三阳和肝炎哪个严重
谈不上哪个更严重。乙肝小三阳是肝炎那一种表现形式。如果乙肝小三阳病毒定量很高,肝功能出现异常,就算疾病更严重。另外,如果乙肝小三阳定量很高,肝功能异常。就需要进行抗病毒治疗。需要定期检测肝功能,乙肝病毒定量、肝脏彩超等等。如果出现了病毒定量很高,需要进行康复治疗,减轻病毒定量。另外,肝炎需要进行肝功能护肝、降酶、退黄的治疗。
头像
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
语音
孕晚期便秘严重怎么办
孕晚期便秘是非常常见的一个疾病,主要原因是孕期饮食过稀,往往孕期喜欢吃点儿高能量的富含营养的,以备分娩做好准备,但这往往降低了肠的动力,还有就是孕期缺乏运动,往往也是导致便秘的一个重要因素,还有就是随着子宫的增大对肠道动力功能也有影响,这种情况到了孕晚期,体育运动受到了一定限制,所以更多的要从饮食方面来注意饮食方面,到了孕晚期其实本来的重点就是要控制体重,控制婴儿过大,通过多吃富含纤维素的蔬菜粗粮,同时保持一定的适量的运动,如果便秘特别严重,可以口服乳果糖口服液,这个没有依赖性也没有副作用,只要没有妊娠期糖尿病的患者都可以使用,没有必要因为是怀孕就完全不用药物,这样如果便秘特别严重,也对分娩有一定影响。
头像
三甲
刘冰
消化内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
小孩地图舌严重会导致什么
地图舌在临床上多见于缺锌或者是脾胃不好的孩子,就是舌体上有的地方有舌苔,有的地方没有舌苔,平时多给孩子吃一些含锌富的食物,脾胃虚弱的孩子,首先要从饮食上进行调理,平时要规律饮食,尽量不要吃零食,不要挑食也不要吃的太多太杂,饮食上要清淡一些,不能吃生冷辛辣油腻刺激性的食物,另外可以给孩子吃点健脾的药,调理一下脾胃,可以吃脾养儿颗粒或者是黄芪健脾颗粒,平时还要多户外活动,多晒太阳,锻炼身体,增强自身的免疫力。
头像
三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
语音
胆囊长息肉严重吗
胆囊息肉是临床上常见的疾病,常常由于胆囊粘膜异常增生或胆固醇结晶附着在胆囊黏膜上,形成了胆囊息肉,胆囊息肉绝大多数都是良性疾病,患者也不必过于紧张,应当根据息肉大小以及有无临床症状选择相应治疗,如果息肉较小,没有临床症状,是可以不用特殊治疗的,每年定期随访复查肝胆彩超即可,如果息肉较大,超过一公分,引起右上腹疼痛等慢性胆囊炎的症状,就需要进一步手术治疗,手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,患者术后第二天即可下床活动。通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食,术后三天左右即可出院,术后要注意随访病理结果。
头像
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
骨质疏松症疾病严重吗
骨质疏松疾病它不是一种很严重的疾病。 所谓的骨质疏松是多种原因导致的骨密度和骨质量的下降,骨微结构的破坏,其会造成骨脆性增加,从而发生骨折的风险增高,整体来说,针对于骨质疏松症,一般需要行骨密度检查,当t值小于负的2.5时可以考虑积极的抗骨质疏松治疗,其中包括一些用药干预和一些基础措施的改善基础措施,包括运用可以多喝牛奶、多吃钙片,同时可以适当的户外活动,针对于药物治疗可以运用做来阿仑磷酸钠等药物进行抗骨质疏松治疗,一般来说患者需要注意的是预防骨折的风险。
头像
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
语音
女性甲状腺结节的症状严重吗
甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常增生引起的病变,在临床中非常常见。女性患有甲状腺结节是否严重,首先要看结节性质是良性结节还是恶性结节,其次要看甲状腺结节的大小。如果恶性的甲状腺结节有可能会有局部组织侵犯以及远处的转移,所以一旦怀疑或确认为恶性甲状腺结节,建议尽快手术治疗或其他治疗。通常来讲较小的良性甲状腺结节对人体没有特殊的影响,如果良性的结节比较巨大,有可能会引起局部压迫症状。压迫到食管可能会引起吞咽困难,压迫气管会引起呼吸困难和喘憋等等。另外,还有一些高功能腺瘤也会表现为甲状腺结节,这些结节有自主分泌功能,可能会引起甲亢症状,也是需要通过手术来解决的。
头像
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
左桡骨下端骨折严重吗
左桡骨下端骨折,这个不是特别严重的骨折。 这个比较常见的就是老年人出现这种克里斯骨折或者是反克里斯骨折的情况,桡骨下端骨折一般都是老年人出现了骨质疏松,因为一个外伤之后出现这种骨折的情况,这个骨折之后还是比较容易恢复的,一般骨折需要一个良好的固定,通过一定的手术进行复位进行固定,然后就能够逐渐的恢复,当然骨折之后需要增加营养,高蛋白的饮食有利于骨折断端的增长,有利于骨折的恢复成正常,良好的制动和对位的情况下,配合营养是一个愈合的条件。
头像
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
语音
头像
郑寅
肾内科
副主任医师
已认证
百强医院
复旦大学附属华山医院
向TA咨询