乙肝两对半，145阳性，说明患者可能是乙肝小三阳，指的是乙肝表面抗原阳性，还有乙肝核心抗体阳性，还有乙肝e抗体阳性。
乙肝小三阳患者还需要进一步检查乙肝DNA，看看体内乙肝病毒是不是复制活跃。另外，还需要结合肝脏肝功能检查，看看肝功能有没有异常。还需要做肝脏影像学检查。综合乙肝两对半、HBV、DNA还有肝功能以及影像学检查综合评估需不需要抗乙肝病毒治疗。
