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颈椎病的影像学诊断标准
2021-02-05 177人阅读
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
语音内容:
颈椎病在影像学上的诊断就是有异常的信号。一般会有骨质增生的表现,或者是有椎管狭窄的表现。通过普通的X线片,或者是颈椎的核磁,就能够诊断清楚,判断颈椎病的具体的严重性。颈椎病引起的这种症状一般根据压迫的程度有关系,如果压迫的比较严重,会出现四肢麻木疼痛的情况,甚至会影响活动。如果压迫的比较轻。可能是单纯的部分的麻木,感觉障碍。一般颈椎病诊断清楚之后,是可以考虑手术治疗的,尤其持续不缓解的一些症状。
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颈椎病在影像学上的诊断就是有异常的信号。一般会有骨质增生的表现,或者是有椎管狭窄的表现。通过普通的X线片,或者是颈椎的核磁,就能够诊断清楚,判断颈椎病的具体的严重性。颈椎病引起的这种症状一般根据压迫的程度有关系,如果压迫的比较严重,会出现四肢麻木疼痛的情况,甚至会影响活动。如果压迫的比较轻。可能是单纯的部分的麻木,感觉障碍。一般颈椎病诊断清楚之后,是可以考虑手术治疗的,尤其持续不缓解的一些症状。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
语音
颈椎病诊断标准及分型
颈椎病的诊断主要是依靠病人的病史、查体以及影像学检查相结合来诊断的,如果病人病史是局部颈肩部疼痛、僵硬,影像学检查没有明确的压迫神经,这种考虑为局限性的颈椎病,如果病人表现为一侧的肢体麻木、疼痛、核磁检查有椎间盘突出,这种就考虑为神经根型的颈椎病,如果病人表现为行走不稳,下肢无力,核磁检查有多节段间盘突出、椎管狭窄,这种情况就考虑是脊髓型的颈椎病,如果综合上述的临床表现和影像学检查,还有混合的症状就考虑为混合型颈椎病。

三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
语音
颈椎病的x线诊断标准
颈椎病的x线诊断标准,颈椎病的x线主要表现为颈椎的生理曲度前突的消失,甚至会出现颈椎生理曲度的反攻,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,高椎关节增生,椎间孔狭窄,并且会出现椎管的钙化灶,有时前后径变窄,症状通常这种X光表现,就可以比较肯定的是颈椎病。
但颈椎病有多种类型,不同的颈椎病有不同的x线表现。
三甲
李启活
关节科
主治医师
广州中医药大学第三医院
语音
颈椎病的定义及诊断标准
颈椎病的定义是,颈椎间盘自身的蜕变或者其继发性改变刺激活或压迫邻近的组织,并引起各种症状或不舒服的体征称之为颈椎病。颈椎间盘退变是颈椎间盘突出或者是颈椎间盘突出钙化,或者是颈椎后纵韧带骨化等等这些可以压迫颈部的脊髓神经根,椎动脉。会引起相应的症状。比如说椎间盘突出压迫颈部,脊髓可以导致四肢麻木,手脚无力,手脚笨拙,行走不稳。走路容易跌跤。出现四肢反射亢进及张力增高。则患者大小便也受到了影响。如果脊髓完全受挤压损伤,可会导致四肢瘫痪。当然如果压迫一侧或双侧的神经根。会导致一侧或双侧上肢疼痛麻木,如果压迫双侧椎动脉,会导致脑部供血不足。现头痛头晕。 下面我再给大家介绍一下颈椎病的诊断。颈椎病的诊断标准主要依靠两方面,一方面是患者的临床表现,还有一方面就是影像学检查。如果这两方面都符合颈椎病,那么就可以基本确诊颈椎病诊断。颈椎病的表现是各种各样的。影像学检查包括x线片,CT及磁共振。其中x片可以确诊颈部有没有滑脱?有没有骨刺?椎间隙有没有狭窄?颈椎生理弧度有没有变直?或者是颈椎生理弧度反弓?CT比x线片对骨头的判断更加准确清晰。CT还可以做三维重建更加直观的看到颈椎的病变。颈椎的磁共振可以清楚的显示颈部脊髓或神经根受压,以及受压的程度。脊髓有没有变性?以上内容仅供参考。

三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
语音
肺结节的影像学鉴别诊断
肺结节,我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。
其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。肺部结节,我们一般3到6个月做一次胸部CT扫描,重点关注其是否有短期内快速增大的情况,另外,我们也要关注是否有恶性的CT影像学特征出现。比如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征,另外也包括偏心厚壁空洞。出现这两种情况,我们都应该及时的进行胸腔穿刺切除,或者是选择部分肺叶切除。肺结节,我们主要是可以分为良性和恶性良性的肺结节与肺炎、肺结核,这些疾病有关,另外也与吸烟,精神压力大等因素有关系。
三甲
李维社
呼吸内科
副主任医师
宝鸡高新人民医院
语音
胃癌的影像学表现及鉴别诊断
胃癌的主要影像学表现为胃粘膜紊乱或中断、充盈缺损、生态胃、胃癌、蠕动僵硬、胃腔狭窄、断层扫描的影像学表现为:显示胃壁占位性病变,显示占位的形状和位置,与周围组织的关系,显示周围淋巴结的肿胀和转移,以及胃癌组织和周围器官的浸润,鉴别诊断上需要和胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤、胃肠间质瘤、胃良性肿瘤等相鉴别。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
胃癌的影像学表现及鉴别诊断
胃癌的主要影像学表现为胃粘膜紊乱或中断、充盈缺损、生态胃、胃癌、蠕动僵硬、胃腔狭窄、断层扫描的影像学表现为:显示胃壁占位性病变,显示占位的形状和位置,与周围组织的关系,显示周围淋巴结的肿胀和转移,以及胃癌组织和周围器官的浸润,鉴别诊断上需要和胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤、胃肠间质瘤、胃良性肿瘤等相鉴别。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
肺结节的影像学鉴别诊断
肺结节,我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。
其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。肺部结节,我们一般3到6个月做一次胸部CT扫描,重点关注其是否有短期内快速增大的情况,另外,我们也要关注是否有恶性的CT影像学特征出现。比如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征,另外也包括偏心厚壁空洞。出现这两种情况,我们都应该及时的进行胸腔穿刺切除,或者是选择部分肺叶切除。肺结节,我们主要是可以分为良性和恶性良性的肺结节与肺炎、肺结核,这些疾病有关,另外也与吸烟,精神压力大等因素有关系。

三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
语音
脊髓型颈椎病影像学表现
脊髓型颈椎病的患者在影像学上,包括x光、ct以及核磁共振等,可以表现为颈椎椎间隙狭窄、局部骨质增生、椎管受压、黄韧带增厚、椎间盘突出或者伴有后纵韧带钙化等情况,这类病理改变均可以压迫到椎管内的脊髓,从而引起脊髓受压的相应症状。
脊髓型颈椎病的患者通常需要经过ct以及核磁共振的确诊,而在治疗上,脊髓型颈椎病的患者往往需要进行手术治疗,通过减压内固定的方式来缓解对脊髓的压迫,从而减轻相应的症状,在后期配合一些药物、理疗、功能锻炼等康复治疗的方式,来进一步的提升治疗效果,必要时也可以考虑佩戴一些颈部的支具来加强保护,促进恢复,会有一定的疗效。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
心脏呼吸骤停的诊断标准
首先看患者的心跳是否还存在,我们可以摸患者的颈动脉或者听患者的心音,颈动脉可以用食指和中指来进行触摸。
如果颈动脉搏动消失,基本上患者的心脏骤停了,我们也可以解开患者的前胸衣服用耳朵贴在患者的前胸,心脏部位来听是否有声音,如果消失,提示患者心脏骤停。患者心脏一旦骤停,呼吸很快就会停止,因为心肺两者是几乎是同时存在的。当然一旦患者心脏骤停时,由于患者对于血液对于大脑的供应就会消失,五秒钟左右患者就会出现脑缺氧而引起的阿斯发作,也就是目光向一侧斜视口眼歪斜,口吐白沫等等,一些情况,四肢抽搐。所以这些症状也可以帮助我们判断患者是否存在心脏呼吸骤停。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音