甲状腺结节4级必须手术吗

甲状腺结节4级不一定非要手术。 但是分类在4级应该警惕甲状腺恶性肿瘤的可能，可以先完善弹性超声和术前穿刺检查。如果术前穿刺明确诊断是甲状腺恶性肿瘤，就一定要进行手术治疗。但是，如果穿刺结果提示是良性的改变，就可以暂时不用手术，可以定期观察随访。影像学分级4级是美国影像学协会根据结节在彩超下的形态、大小、纵横比、血流信号、边界情况等等给予的一个分级标准，可以帮助临床医生大致判断这个结节的良恶性质。

乳腺四级结节这种最好考虑去外科手术，因为四级乳腺结节以后癌变的概率会非常高，甚至有些已经发生癌变，也就是可能是乳腺癌。 对于四级结节应该考虑及时，外科手术切除结节做病理检查进一步明确诊断。如果病理证实乳腺结节是良性，这种只要单独切除解决就可以，如果病理证实是恶性的，这种就需要进一步行乳腺癌根治性手术。所以平时一发现有四级乳腺结节应考虑及时外科手术，毕竟这种手术相对比较简单，而且手术切除，避免乳腺结节癌变，最好的方法。

甲状腺结节四级良性，暂时是不需要做手术的。 如果患者甲状腺彩超提示为四级，穿刺结果提示为良性甲状腺肿，那么这个病人良性可能性很大，暂时不需要手术。但是穿刺不一定是100%准确的，还是有一定的误差，因为可能穿刺的时候没有穿刺到肿瘤中心也有可能，所以不能掉以轻心。我们依然要每隔一段时间复查甲状腺彩超，比如说3到6个月，看看这个甲状腺结节有没有快速长大，或者形态上面有没有变化。如果长大的很快，或者形态有变化，可能需要再次行穿刺，甚至手术治疗。

甲状腺4类结节，穿刺后病理结果为良性病变，一般建议可定期随访观察或根据个人意愿手术切除。 甲状腺结节绝大多数为良性结节，一般没有临床症状，部分结节考虑为恶性，可行穿刺活检明确诊断或者手术切除结节，无论结节大小，如果合并有压迫症状均可行手术治疗，比如压迫气管可能会有呼吸喘憋感，压迫食管可有进食哽咽感。

甲状腺4类结节，穿刺后病理结果为良性病变，一般建议可定期随访观察或根据个人意愿手术切除。 甲状腺结节绝大多数为良性结节，一般没有临床症状，部分结节考虑为恶性，可行穿刺活检明确诊断或者手术切除结节，无论结节大小，如果合并有压迫症状均可行手术治疗，比如压迫气管可能会有呼吸喘憋感，压迫食管可有进食哽咽感。

甲状腺结节4C考虑恶性倾向，建议穿刺活检或直接手术。 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。 临床上有多种甲状腺疾病都可以表现为结节，甲状腺结节可以单发，也可以多发，通过甲状腺的彩超还可以对甲状腺的结节进行进一步的分级分类的评估。如果是一类二类三类的结节考虑为良性建议定期观察3到6个月复查彩超一次。如果是四类五类六类的考虑有一定恶性的倾向，建议穿刺活检或手术治疗。

甲状腺结节分为1到6级，四级以上都提示结节的恶性可能性比较大。所以，如果提示甲状腺结节四级，只能说可能是癌但不是肯定的，而4级甲状腺结节又可以分为4a级、4b级、4c级，4a级恶性几率在5%到10%之间；4b级恶性几率在10%到50%之间；4c级在50%到80%之间。所以一般情况下，甲状腺结节到达了四级，比一级二级三级的恶性机率都会出现明显的增加，对于四级以上的甲状腺结节一般都应该进行穿刺活检，取得病理检查结果。