阑尾炎疼了几天不疼了是不是好了

2021-02-10 1241人阅读
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汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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阑尾炎疼了几天不疼了,不一定是好了。可能是阑尾腔内的粪石排出来后,或者是阑尾穿孔了,阑尾腔内压力降低,腹痛减轻或者消失。

阑尾炎的发病原因有阑尾管腔阻塞、细菌感染,以及阑尾系膜扭曲等。最常见的原因为阑尾管腔阻塞,淋巴滤泡增生占60%,粪石占35%;异物、寄生虫、食物残渣、肿瘤等是少见因素。

临床表现方面有以下二种可能性:1.管腔堵塞后,压力升高,阑尾肌层痉挛,有可能将粪石、寄生虫、食物残渣排出,从而压力降低,疼痛缓解;2.堵塞后压力升高,阑尾管壁血液循环受阻,阑尾管壁穿孔,压力降低,疼痛暂时缓解;

对于第一种情况,疼痛缓解或者消失,无发热,右下腹轻度压痛或者无压痛。而第二种情况,主观上,右下腹部疼痛减轻或者消失,可能会出现发热,腹部检查有右下腹部压痛及反跳痛,腹肌紧张。一旦出现这种情况,需要及时手术治疗。