甲功五项和三项哪个更准

甲功五项和甲功三项都很准确。

甲功五项，包括总的t3、总的t4、游离的t3、游离的t4和tsh。甲功三项一般指的是总的t3、总的t4和tsh，有的医院还有游离的甲功三项，那就是做游离t3、游离t4和tsh。

总的t3和总的t4，它包括和蛋白结合的叫结合型的t3和t4，还包括游离性的t3和t4，然而只有游离的t3及游离的t4，才有生理的功能，通常在血中蛋白质含量正常的情况下，也就是绝大部分的正常人，总的t3和总的t4含量多少，就能够准确的反映出油游离的t3和游离t4的多少。但当病人在妊娠期，使用的口服避孕药或者是有肝病或者肾病的时候，总t3、t4不能够准确的反映出游离t3、t4的水平，在遇到这种情况下的时候，想要了解甲状腺功能的真实状况，必须查游离的t3和游离t4含量。