血尿的分类及临床意义

血尿从外观分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿指肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。仅在显微镜下才能发现尿红细胞称为镜下血尿，经离心尿每高倍视野中有三个以上红细胞才有病理意义。肉眼血尿多见于全身凝血功能障碍引起的泌尿系出血、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系感染、部分急性肾小球肾炎等疾病。镜下血尿多见于慢性肾小球肾炎等疾病。血尿从来源可以分为肾小球来源的血尿和非肾小球来源的血尿。可以借助尿红细胞位相鉴别。肾小球来源的血尿多见于慢性肾小球肾炎等疾病。非肾小球来源的血尿多见于泌尿系肿瘤、结石、感染等外科性疾病。